三叉神经痛，这一面部神经的顽疾，以其突发且剧烈的疼痛严重影响着患者的生活质量。近日，我们有幸邀请到神经外科副主任医师、上海神经外科脑立体定向技术专家陈鸿耀医生，为我们详细解读三叉神经痛的治疗方法。结合陈鸿耀医生的讲解与一位患者的就诊案例，让我们一同深入了解这一疾病及其应对策略。

就诊案例

张阿姨，近一年来，她饱受三叉神经痛的折磨，每当刷牙、洗脸或吃饭时，面部就像被电击一样疼痛难忍。多次就医未果，张阿姨的生活质量急剧下降，情绪也日渐低落。在一次偶然的机会下，她来到了陈鸿耀医生所在的医院寻求治疗。在陈鸿耀医生的建议下，张阿姨选择了球囊减压术进行治疗。手术过程顺利，术后疼痛立即得到了明显缓解。

疾病解析

陈鸿耀医生指出，三叉神经痛是一种由面部三叉神经区域内反复出现的剧烈疼痛为特征的疾病。这种疼痛往往突然发生，能在短时间内自行消失，但发作频繁且剧烈，严重影响患者的日常生活。其发病原因多样，包括血管压迫、神经损伤、肿瘤以及神经炎症等。

治疗方法

针对张阿姨的情况，陈鸿耀医生为她详细列举了以下几种治疗方法：

1.药物治疗：作为初诊患者的首选，卡马西平、苯妥英钠等药物可用于缓解疼痛和预防复发。但需注意，这些药物可能伴随一定的副作用，如头晕、共济失调等，使用时需遵医嘱。

2.微创治疗

①射频消融技术：通过射频能量选择性破坏三叉神经痛觉纤维，近期疗效显著。陈鸿耀医生特别提到，他在CT引导下进行的半月节射频温控热凝术，正是利用这一原理，为众多患者解除了疼痛。

②神经调控：通过精确定位并调控与三叉神经痛相关的神经，减轻疼痛信号的传递。

③球囊减压术：在X线监视下，利用球囊在三叉神经的半月神经节处进行减压，有效缓解疼痛。这也是陈鸿耀医生擅长的技术之一。

3.康复治疗：针灸、低中频、高频和超声波治疗等，有助于缓解疼痛和炎症，促进患者康复。

4.手术治疗：对于药物和微创治疗无效的患者，可考虑进行手术治疗。如立体定向放射外科（如伽马刀治疗）和三叉神经切断术等。陈鸿耀医生强调，微血管减压术（MVD）是治疗三叉神经痛的有效方法之一，通过将压迫三叉神经的血管与神经之间放置一小块软垫，以隔离血管与神经的接触，减轻压迫，从而达到缓解疼痛的目的。

三叉神经痛虽然顽固，但通过系统性的治疗，患者是可以得到有效缓解的。陈鸿耀医生提醒广大患者，一旦出现面部剧烈疼痛的症状，应及时就医，明确诊断并接受专业治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是促进康复的重要因素。

通过张阿姨的案例，我们不难看出，选择正确的治疗方法对于三叉神经痛患者来说至关重要。而陈鸿耀医生以其丰富的临床经验和精湛的技术，为众多患者带来了希望与光明。如果您也正遭受三叉神经痛的困扰，不妨寻求专业医生的帮助，早日走出疼痛的阴影。