别再傻傻分不清,医生揭开‘真假帕金森’谜团
时间:2025.04.17 15:41 作者:昆明康瑞医院
时间:2025.04.17 15:41 作者:昆明康瑞医院
65岁的王大爷,近几个月来总感觉自己的行动越来越迟缓,双手也时不时地颤抖。一开始,他以为是年纪大了,身体机能衰退导致的。但随着症状逐渐加重,连走路都变得困难,他这才在家人的陪同下去医院检查。经过一系列检查,医生给出了一个让王大爷一家感到困惑的结果——疑似帕金森综合征。王大爷心里犯起了嘀咕:这帕金森综合征和平时听说的帕金森病有啥不一样呢?带着这个疑问,我们来听听昆明康瑞医院陈鸿耀医生的专业解读。
发病原因:遗传与诱因的差异
陈鸿耀医生指出,帕金森病的确切病因目前尚未完全明确,但大量研究表明,遗传因素在其中起到了重要作用。约10%的帕金森病患者有家族遗传史,一些特定的基因突变,如α-突触核蛋白基因突变、LRRK2基因突变等,与帕金森病的发病密切相关。这些基因突变会导致大脑中多巴胺能神经元的损伤和死亡,从而引发帕金森病的一系列症状。而帕金森综合征则有明确的病因,它通常是由其他疾病或因素引起的,如脑血管病、脑外伤、药物中毒、感染等。例如,长期服用某些抗精神病药物、一氧化碳中毒、脑部多次缺血性梗死等,都可能诱发帕金森综合征。可以说,帕金森病主要是由于内在的遗传因素和神经退行性改变所致,而帕金森综合征更多是外部因素或其他疾病对神经系统造成损害的结果。
症状表现:相似中的细微差别
从表面上看,帕金森病和帕金森综合征的症状有很多相似之处,都表现为运动迟缓、震颤、肌肉僵直和姿势平衡障碍等。然而,深入观察会发现一些细微差别。在震颤方面,帕金森病的震颤多为静止性震颤,即在安静状态下出现,活动时减轻,睡眠时消失,典型的表现是搓丸样动作。而帕金森综合征的震颤形式可能更为多样,除了静止性震颤外,还可能出现姿势性震颤或意向性震颤,且震颤的幅度和频率也可能与帕金森病不同。在运动迟缓方面,帕金森病患者往往从一侧肢体开始发病,逐渐累及对侧,病情进展相对较为缓慢。而帕金森综合征患者的运动迟缓可能在双侧肢体同时出现,且病情进展可能更快,对日常生活的影响更为迅速和严重。此外,帕金森综合征患者还可能伴有一些原发病的特殊症状,如脑血管病导致的帕金森综合征可能同时存在偏瘫、言语障碍等神经系统定位体征。
疾病进展:快慢不同的病程
疾病的进展速度也是帕金森病与帕金森综合征的一个重要区别。一般来说,帕金森病的病程相对较长,从发病初期到病情严重影响生活自理能力,可能需要数年甚至十几年的时间。在这个过程中,通过合理的药物治疗和康复训练,患者的症状可以得到较好的控制,生活质量能够在一定程度上得以维持。而帕金森综合征由于其病因复杂,病情进展往往较快,对治疗的反应也不如帕金森病理想。例如,由脑部严重外伤或某些中毒引起的帕金森综合征,患者的症状可能在短时间内迅速恶化,且治疗难度较大,预后相对较差。
治疗方法:针对性与综合性的差异
基于两者在病因和症状上的不同,治疗方法也存在差异。帕金森病的治疗主要以药物治疗为主,通过补充多巴胺或调节多巴胺受体等方式来缓解症状。常用的药物有左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等,且药物治疗需要根据患者的病情进展和个体差异进行精准调整。在疾病中晚期,对于药物治疗效果不佳的患者,还可以考虑手术治疗,如脑深部电刺激术(DBS)。而帕金森综合征的治疗则更强调针对病因进行治疗,同时兼顾帕金森样症状的缓解。如果是由药物引起的,首先需要停用相关药物;若是脑血管病导致的,则需要积极治疗脑血管病,改善脑部血液循环。在对症治疗方面,虽然也会使用一些与治疗帕金森病类似的药物,但由于帕金森综合征对药物的反应较差,治疗效果往往不如帕金森病显著。
治帕金森,到昆明康瑞医院
昆明康瑞医院在帕金森病及帕金森综合征的诊疗方面具有突出优势。医院拥有一支经验丰富、专业精湛的医疗团队,陈鸿耀医生等专家在神经系统疾病领域深耕多年,对帕金森病和帕金森综合征的诊断和治疗有着深入的研究和丰富的临床经验。医院配备了先进的检查设备,如高精度的脑部核磁共振成像仪(MRI)、功能齐全的脑电图检测仪等,能够准确判断疾病类型和病情严重程度,为精准治疗提供有力依据。在治疗上,医院采用多学科协作的综合治疗模式,神经内科、神经外科、康复科等多个科室密切配合。对于帕金森病患者,根据不同病情阶段,制定个性化的药物治疗和手术治疗方案,并结合专业的康复训练,极大程度地改善患者症状,提高生活质量。对于帕金森综合征患者,首先明确病因,采取针对性的病因治疗,同时联合多种治疗手段,如药物治疗、物理治疗、康复训练等,尽可能减轻患者痛苦,延缓病情进展。凭借专业的团队、先进的设备和完善的治疗体系,昆明康瑞医院已帮助众多帕金森病及帕金森综合征患者缓解症状,重燃生活希望,在神经系统疾病治疗领域树立了良好的口碑。