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帕金森病:药物治疗vs外科手术,陈鸿耀主任带您科学抉择

时间:2025.04.28 10:41 作者:昆明康瑞医院

在神经内科领域,帕金森病(Parkinson’sDisease,PD)的治疗一直是备受关注的焦点。昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问陈鸿耀主任,作为我国脑立体定向技术的开拓者之一,为帕金森病患者带来了希望。

一、早干预,早受益

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,其核心病因是大脑黑质区多巴胺能神经元进行性退化。我国帕金森病患者已超300万,且患病率随年龄增长而上升。陈鸿耀主任强调,帕金森病虽然不是致命的,但若未得到及时合理治疗,会导致身体功能下降,出现各种并发症,降低生活质量。因此,早诊早治至关重要。

二、内科药物治疗:抗帕金森病的“第一道防线”

药物治疗是帕金森病的基础。陈鸿耀主任指出,不同阶段的帕金森病患者需要不同的药物治疗方案。在使用药物时,需遵循低剂量起始、分餐策略和动态调整的原则,以达到较佳治疗效果。

三、外科手术干预:帕金森病治疗的新选择

当药物治疗效果逐渐减退,或出现明显的运动并发症时,外科手术成为一种有效的治疗手段。陈鸿耀主任擅长运用脑立体定向技术、脑深部核团刺激术(DBS)及神经刺激调控技术治疗帕金森病。DBS手术通过在脑内特定神经核团植入电极,释放脉冲式电信号,调控神经元活动,从而改善患者症状。与传统毁损手术相比,DBS手术具有微创、可逆、可调节等优势,能显著改善患者的震颤、僵硬和动作迟缓等症状,延长“开期”时间,减少药物副作用。

四、患者案例:从颤抖到重获新生

67岁的李先生是一位帕金森病患者,确诊已有7年。起初,他通过药物治疗控制症状,但随着时间的推移,药物效果逐渐减弱,且出现了严重的异动症。李先生的生活质量大幅下降,日常活动受到严重影响。在朋友的推荐下,他来到昆明康瑞医院,找到了陈鸿耀主任。

经过详细的术前评估,陈鸿耀主任认为李先生适合进行DBS手术。手术后,李先生的症状得到了显著改善。震颤明显减轻,动作更加灵活,药物剂量也减少了约40%。术后三个月,李先生的异动症几乎消失,生活质量得到了极大提升。

五、治疗决策树:个性化治疗方案

帕金森病的治疗没有“标准答案”。陈鸿耀主任强调,治疗方案需根据患者的病程阶段、症状严重程度、年龄和健康状况等多方面因素综合考虑。早期患者以药物治疗和康复训练为主,中晚期患者则需要考虑手术干预。

六、康复与科技助力

治疗帕金森病需要“三管齐下”——药物、手术和康复。陈鸿耀主任建议患者进行步态训练、太极拳、舞蹈等运动康复项目,同时利用智能手环、AI语音助手等科技手段辅助治疗。此外,心理支持和合理饮食也不可忽视。

昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问陈鸿耀主任,凭借其在脑立体定向技术领域的深厚造诣,为帕金森病患者提供个性化的治疗方案,帮助他们重获新生。在陈鸿耀主任的带领下,昆明康瑞医院神经外科团队正不断探索创新,为帕金森病患者带来更多的治疗选择和希望。

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