昆明康瑞医院

“每天按时吃药，可这带状疱疹后的疼痛还是时不时发作，像针扎、火烧一样，晚上根本睡不好觉，到底是哪里出了问题？”在昆明康瑞医院疼痛科门诊，58岁的张阿姨握着何栋源医生的手，满是无奈与痛苦。带状疱疹后神经痛（PHN）被称为“不死的癌症”，许多患者即便规律服药，疼痛却依旧反复发作，严重影响生活质量。这背后究竟藏着哪些原因？昆明康瑞医院何栋源医生为我们层层剖析。

神经损伤的不可逆性：疼痛反复的“病根”

何栋源医生解释，带状疱疹后神经痛的本质是病毒侵犯神经导致神经损伤。当水痘-带状疱疹病毒侵蚀神经纤维后，会造成神经结构和功能的破坏，这种损伤往往具有不可逆性。即便患者规律服用止痛、营养神经等药物，受损的神经也难以完全恢复如初。就像一条受损的电线，即便经过修复，也可能时不时出现接触不良的情况。因此，残留的神经损伤会持续产生异常神经信号，引发疼痛反复，这是导致许多患者疼痛难以消除的重要根源。

个体差异导致药物疗效不同

何医生强调，每个患者的身体状况、对药物的反应都存在差异。有的患者对常用的抗神经痛药物如普瑞巴林、加巴喷丁等敏感度较低，即便按医嘱足量、足疗程服药，药物也无法充分抑制神经的异常放电，难以达到理想的止痛效果。此外，患者的年龄、基础疾病（如肝肾功能不全影响药物代谢）、身体代谢能力等因素，都会影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，进而导致药物疗效大打折扣，使得疼痛控制不稳定，出现反复。

疼痛管理不全面：单一治疗的局限性

何栋源医生指出，许多患者认为只要规律服药就能控制疼痛，却忽略了全面的疼痛管理。带状疱疹后神经痛的治疗不能仅仅依赖药物，还需要结合物理治疗、心理干预等多种手段。例如，部分患者长期受疼痛折磨，产生焦虑、抑郁等不良情绪，而负面情绪又会进一步加重疼痛感受，形成恶性循环。若只注重药物治疗，不及时进行心理疏导，即便药物有效，疼痛也容易反复。此外，物理治疗如红外线照射、超短波治疗等，能促进局部血液循环，减轻神经炎症，若缺少这些辅助治疗，单纯靠药物也难以实现疼痛的长期稳定控制。

病情进展与并发症影响

随着时间推移，带状疱疹后神经痛患者的病情可能会发生变化，出现并发症，进而影响疼痛控制。何医生介绍，部分患者会因长期疼痛导致局部肌肉挛缩、关节僵硬，这些新出现的问题会刺激周围神经，引发疼痛加剧或反复。另外，若患者免疫力持续低下，病毒可能再次活跃，侵犯更多神经组织，使病情恶化，即便规律服药，也无法有效压制疼痛。

昆明康瑞医院：攻克带状疱疹后神经痛的专业之选

昆明康瑞医院在带状疱疹后神经痛治疗方面拥有显著优势。医院组建了由何栋源医生领衔的多学科专家团队，涵盖神经内科、神经外科、康复科、心理科等，从多个角度为患者制定个性化综合治疗方案。医院引进国际先进的疼痛诊疗设备，如神经射频治疗仪、红外热成像仪等，能精准定位疼痛神经，为靶向治疗提供可靠依据。在治疗方法上，采用药物治疗、神经阻滞、物理治疗、心理干预相结合的模式，针对不同患者的病情和个体差异，灵活调整治疗策略。同时，医院还注重患者的康复随访，及时跟踪病情变化，动态优化治疗方案，帮助众多带状疱疹后神经痛患者摆脱疼痛困扰，重获舒适生活，成为患者信赖的疼痛康复港湾。