昆明康瑞医院

“牙都快拔光了，脸还是像被电击刀割一样疼！”70岁的李阿姨（化名）捂着右脸，在昆明康瑞医院神经外科诊室里痛不欲生。辗转多家医院，误诊为牙病甚至精神疾病，止痛药从每天1片吃到6片都无效——直到遇见昆明康瑞医院神经外科陈鸿耀副主任医师，才揭开剧痛真凶：三叉神经痛！更让她惊喜的是，一场不到1小时的超微创手术，让她告别了折磨十年的“三叉神经痛”。

牙疼？三叉神经痛！误诊率超60%的“伪装大师”

“约60%的三叉神经痛患者首次就诊于口腔科，甚至有人像李阿姨一样被误拔多颗健康牙齿。”陈鸿耀医生指出，三叉神经痛，极易与牙痛混淆。

陈鸿耀医生强调，昆明康瑞医院神经外科采用“三步鉴别法”锁定真凶：

高清颅神经MRI+3D-TOF序列扫描：精准显示三叉神经与周边血管的压迫关系，揪出“罪魁祸首”；

疼痛触发点动态测试：通过特定动作诱发疼痛，精确定位受累神经分支；

药物诊断性治疗：若药物短期显效，则是三叉神经痛的重要佐证。

靶向歼灭：影像导航下的超微创“止痛针”

确诊只是开始，如何安全高效地终结疼痛才是关键。面对李阿姨这样高龄、饱受药物反应的患者，陈鸿耀医生团队决定实施“影像引导下三叉神经半月节射频消融术”——一种无需开颅、当天见效的靶向治疗技术。

手术直击——陈鸿耀医生的“毫米级艺术”：

精准定位：在李阿姨清醒状态下，借助CT实时三维导航，将穿刺针精确送至三叉神经半月节（痛觉传导“总开关”），误差小于1毫米；

靶向验证：通过微弱电流刺激，确认针尖位置与患者疼痛区域完全对应；

射频控温：采用可控温射频仪，精准加热病灶神经纤维，选择性破坏痛觉传导功能，保留触觉和运动功能；

即刻验证：术中用棉签轻触李阿姨右脸：“还有刀割感吗？”“没有了！只有一点麻麻的！”——手术室响起掌声。

从“痛不欲生”到“笑逐颜开”：1小时改写十年命运

术后2小时，李阿姨摸着右脸难以置信：“真的不痛了！”当天即能正常吃饭、说话。第二天出院时，她拉着陈鸿耀医生的手泪流满面：“早知道有这技术，何必白挨那么多苦，白拔那么多牙！”

陈鸿耀医生提醒：三叉神经痛治疗需“量体裁衣”

早期轻度患者：可尝试药物控制（如卡马西平），但需警惕头晕、肝功能损害等后果；

药物无效：影像引导下射频消融/球囊压迫术是首选微创方案，创伤小、恢复快、费用低；

年轻患者或明确血管压迫者：可评估“微血管减压术”（开颅手术），治疗性更高。

别让误诊耽误黄金治疗期！

如您或家人饱受不明原因面部剧痛折磨，请立即前往昆明康瑞医院神经外科进行专业鉴别。