昆明康瑞医院

一、精准诊断：先进设备助力病因筛查

脊髓炎的病因复杂，包括感染、自身免疫、代谢异常等多种因素。精准诊断是治疗的关键，昆明康瑞医院引进国际先进的检测设备，确保不漏诊、不误诊：

1.高分辨率脊髓MRI+增强扫描

可清晰显示脊髓炎症范围、水肿程度及是否合并肿瘤、血管畸形等继发病变。

3.0T超导磁共振成像技术，分辨率更高，微小病灶也能精准捕捉。

2.脑脊液检测+特异性抗体筛查

通过腰椎穿刺获取脑脊液，检测寡克隆带、IgG指数等指标，区分感染性还是自身免疫性脊髓炎。

开展AQP4-IgG、MOG-IgG等抗体检测，精准识别视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）等特殊类型。

3.神经电生理评估

体感诱发电位（SEP）、运动诱发电位（MEP）：评估神经传导功能，判断损伤程度。

肌电图（EMG）：鉴别是否合并周围神经病变。

“很多患者在基层医院仅凭症状诊断，未做全面检查，导致治疗方向错误，病情反复。”昆明康瑞医院神经内科主任李颖教授强调，“我们要求每位脊髓炎患者入院后必须完成‘核心3+1’检查（影像+脑脊液+电生理+并发症筛查），确保精准治疗。”

二、特色治疗：分层干预，提高康复

昆明康瑞医院针对不同类型、不同阶段的脊髓炎患者，制定个体化治疗方案，显著提升疗效：

1.急性期：快速控制炎症，挽救神经功能

免疫调节治疗：大剂量激素冲击+免疫球蛋白（IVIG）治疗，迅速抑制炎症反应。

血浆置换（PE）：适用于重症或激素无效患者，清除血液中的致病抗体。

生物靶向药：如利妥昔单抗（抗CD20单抗），用于难治性自身免疫性脊髓炎。

2.恢复期：促进神经修复，减少后遗症

高压氧治疗：提高脊髓缺氧区域的氧供，加速神经修复。

鞘内给药：直接向脊髓周围注射神经营养药物，提高局部药物浓度。

经颅磁刺激（TMS）：改善神经可塑性，促进运动功能恢复。

3.后遗症期：多学科康复，提高生活质量

机器人辅助步行训练：帮助瘫痪患者重建运动功能。

膀胱功能重建：解决排尿障碍，减少尿路感染风险。

心理干预+中医调理：改善患者焦虑抑郁情绪，增强康复信心。

三、真实案例：从瘫痪到重新行走的希望

案例1：年轻女性摆脱“轮椅人生”25岁的张女士（化名）因急性脊髓炎导致双下肢瘫痪，在外院治疗2个月效果不佳。转至昆明康瑞医院后，经全面检查确诊为MOG抗体相关脊髓炎。医院采用“血浆置换+靶向免疫治疗”方案，配合康复训练，3个月后张女士恢复自主行走能力。

案例2：老年患者避免终身卧床68岁的刘先生（化名）因病毒感染引发脊髓炎，出现下肢无力、排尿困难。入院后，医院采用抗病毒+免疫调节+高压氧综合治疗，2周后症状明显改善，1个月后生活基本自理。

四、专家提醒：早诊断、早治疗是关键

脊髓炎的预后与治疗时机密切相关，发病后3个月内是黄金治疗期。若出现以下症状，应尽快就医：

突发肢体无力、麻木

背痛或束带感

排尿/排便困难

手脚感觉异常

昆明康瑞医院已开通脊髓炎诊疗绿色通道，提供快速入院、精准检测、多学科会诊等服务，帮助患者争取治疗时机。