昆明康瑞医院

"皮肤上的水疱消了，骨头里的刀割却从不停歇。"65岁的患者张奶奶，疱疹消退后右肋部疼痛却愈发剧烈，像被烙铁锁住，夜夜在灼痛中辗转反侧。疼痛呈放射样电击样、局部烧灼样，还伴有蚯蚓样蠕动绞痛，痛苦的面部表情道尽了数月的"血泪抗争史"。直到来到昆明康瑞脑科医院神经内科，何栋源主任为其制定靶向神经调控治疗配合营养修复方案，张奶奶才终于能在睡个安稳觉了，那些蛰伏在疤痕下的"毒刺"被精准拔除。原来折磨她多日的，不是简单的皮肤后遗症，而是病毒对神经系统的持续破坏！

带状疱疹后神经痛（PHN），是带状疱疹（HZ）较常见的并发症。当机体免疫力低下时，水痘-带状疱疹病毒在神经节内大量繁殖并感染，皮肤出现呈带状鲜红色疱疹，若处理不得当，部分患者在疱疹消失后仍出现不同程度的持续性疼痛。

哪些人容易中招？

1.高龄：50-59岁人群的HZ发病率显著高于平均水平，为6.87/1000人年。

2.创伤：诱发应激反应，导致免疫力低。

3.慢性疾病：如糖尿病、类风湿性关节炎、慢性肾脏病、癌症、心血管疾病和慢性炎症性皮肤病；糖尿病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24-41%。

4.HIV感染等导致的免疫抑制：自身免疫疾病患者罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3-4倍。

昆明康瑞脑科医院治疗方案

昆明康瑞脑科医院神经内科在何栋源主任的带领下，为带状疱疹后遗神经痛患者提供了全面的治疗方案。

药物治疗

1.抗病毒药物：减少病毒复制，如阿昔洛韦注射液和泛昔洛韦颗粒，推荐口服和静脉滴注联合使用。

2.抗炎药物：如氢化泼尼松和地塞米松，起病早期使用可改善神经根水肿。

3.止痛药物：

离子通道阻滞剂。

镇痛效果不佳时可联合使用阿片类药物和非甾体抗炎药。

对于顽固性疼痛，可使用药物外敷，如复方利多卡因乳膏。

4.营养神经药物：如维生素B₁、B₁₂，甲钴胺注射液。

5.抗抑郁药：如阿米替林和度洛西丁。

物理治疗

1.低中频电刺激疗法：阻断疼痛信号传递，促进内啡肽释放，缓解疼痛。

2.高频电疗法：如微波治疗，促进血液循环，放松肌肉，减轻疼痛。

3.光疗：利用红外线、红光的热效应促进局部血液循环和组织修复，缓解疼痛。

4.传统针灸：通过针刺特定穴位，调节神经系统，缓解疼痛。

神经调控治疗

何栋源主任擅长运用神经调控技术治疗带状疱疹后遗神经痛。通过精准定位病变神经，利用先进的神经刺激设备，调节神经活动，减轻疼痛症状。该治疗方法具有创伤小、疗效显著、可重复性强等优点，为众多患者带来了希望。

生活方式调整

1.增强自身体质：日常可根据自身情况，适当进行慢跑、跳绳、游泳等运动。作息规律，早睡早起，营养充足，保持良好的情绪状态，避免因压力和疲劳导致免疫力下降。

2.注意卫生：勤洗澡并更换贴身衣物。如果皮肤出现损伤的话，那么一定要保持伤处的清洁和干燥。贴身衣物也尽量选取较为宽松的、纯棉的制品。

3.注意感染的预防：不与患者共同使用毛巾、床单、被罩等个人物品，以免发生交叉感染。

4.接种疫苗：在医生建议下接种相关疫苗预防，如减毒灭活疫苗、重组带状疱疹疫苗等。

日常预防

日常生活中，预防带状疱疹复发和后遗神经痛也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度疲劳，增强免疫力。同时，定期复查，及时调整治疗方案，以减少疾病对生活的影响。如果您或身边的人正遭受带状疱疹后遗神经痛的折磨，请尽早就医，昆明康瑞脑科医院神经内科将竭诚为您服务。