打破复发魔咒!你的多发性硬化究竟卡在哪里?昆明康瑞脑科医院何栋源医生解读
时间:2025.09.24 11:40 作者:昆明康瑞脑科医院
时间:2025.09.24 11:40 作者:昆明康瑞脑科医院
多发性硬化(MS)作为一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,全球约有超过280万患者,且发病率呈逐年上升趋势。在我国,虽然属于罕见病范畴,但患者群体亦不容小觑。更值得关注的是,MS是青壮年群体非外伤性致残的主要原因之一,疾病反复发作带来的神经功能损伤累积,结果可能导致行动障碍、视力受损甚至瘫痪,给患者个人、家庭与社会带来沉重负担。许多患者陷入“复发-治疗-再复发”的循环,久治不愈的阴影笼罩着他们的生活。
“根治”陷阱与频繁换药——治疗路上的两大常见误区
面对这一慢性疾病,许多患者和家属的首要误区是盲目追求“根治”。目前,医学界尚未有彻底根治MS的方法,任何宣称能“根治”的方案都是不科学的,盲目寻求偏方或秘方,不仅浪费财力,更可能耽误规范治疗,加速病情进展。另一个常见误区是“频繁换药”。部分患者在使用疾病修正治疗(DMT)药物初期,若效果未立即显现或出现轻微副作用,便急于更换方案。DMT药物往往需要数月时间才能稳定起效,频繁更换会打乱治疗节奏,使病情失去有效控制。
隐匿的进展——被忽视的“冰山”之下
MS的治疗目标不仅是减少急性复发的次数和严重程度,更关键的是要控制疾病的隐匿性进展。即使在没有明显复发症状的“静止期”,神经系统的炎症和轴索损伤也可能在悄悄进行,这如同冰山在水下的部分,不易察觉却危害巨大。若治疗仅满足于“不复发”,而忽略了抑制这种慢性、隐匿的损害,残疾程度仍会随着时间推移而缓慢加重。因此,定期进行磁共振(MRI)评估和神经功能评分,监测“亚临床”活动,是调整治疗策略、阻断隐匿进展的重要依据。
个体化方案的缺失——为何别人的药治不了你的病
多发性硬化具有高度的异质性,不同患者的发病形式、症状表现、病程进展以及对药物的反应千差万别。不存在“一刀切”的治疗方案。然而,部分医疗机构的诊疗模式可能相对固化,未能根据患者的具体分型(如复发缓解型、继发进展型等)、疾病活动度、共病情况以及个人生活目标,量身定制长期的管理策略。简单地套用固定方案,可能导致治疗强度不足无法有效抑制疾病,或治疗过度带来不必要的副作用和经济负担。
康复与生活管理的短板——药物之外的“另一半”治疗
许多患者将全部希望寄托于药物,却忽视了康复训练和生活方式干预这一同等重要的“另一半”治疗。规律的、针对性的康复训练(如物理治疗、作业治疗、言语吞咽治疗等)对于维持和改善运动功能、减轻疲劳、提升生活质量至关重要。同时,保持健康饮食、补充维生素D、避免感染、管理压力、戒烟等生活方式的调整,已被证实能对疾病进程产生积极的正面影响。药物治疗与非药物干预如同马车的两个轮子,缺一不可。
专家视角——何栋源医生的科学管理观
昆明康瑞脑科医院的何栋源医生强调,多发性硬化的管理是一场“持久战”,需要树立科学的长期管理观念。其核心在于“早期、规范、个体化、全程”。首先,一旦确诊应尽早启动高效、规范的DMT治疗,以极大程度减少神经损伤。其次,医患之间应建立稳定的伙伴关系,坚持定期随访,动态评估疗效与安全性,及时调整策略。患者需成为自我管理的“专家”,学会识别复发征兆,严格遵医嘱,并积极进行康复锻炼。通过系统性的综合管理,完全有可能实现长期病情稳定,让患者重返正常生活轨道。
昆明康瑞脑科医院治疗优势
昆明康瑞脑科医院在多发性硬化等神经免疫疾病的诊疗方面构建了核心优势。医院依托多学科协作(MDT)模式,整合神经内科、影像科、康复科等多领域专家资源,为每位患者提供从精准诊断、个体化药物选择到系统康复指导的一体化解决方案。医院紧跟国际前沿,具备完善的DMT药物体系选择,并利用先进的影像学平台进行精细评估。何栋源医生领衔的团队尤其注重患者的长期随访与慢病管理,通过建立详尽的健康档案和持续的用药指导,助力患者有效控制病情,提升长期生活质量。