昆明康瑞脑科医院

65岁的刘大爷突然出现口眼歪斜、言语不清的症状，家人急忙将他送到昆明康瑞脑科医院。经过检查，刘大爷被诊断为脑梗。中医科的宋军医生告诉他：“脑梗多是‘堵’出来的，中医治疗讲究疏通经络、调和气血。”经过一段时间的中药和针灸治疗，刘大爷的症状明显改善，他感慨道：“中医真是神奇！”那么，中医是如何辨证施治脑梗的？宋军医生对此进行了详细解答。

脑梗是一种高发病率、高致残率的疾病，中医认为其病机多为气血逆乱、经络瘀阻。昆明康瑞脑科医院中医科的宋军医生指出，中医治疗脑梗注重整体调理，通过辨证施治，从根本上改善患者的身体状况。以下是中医辨证施治脑梗的几大策略：

中医对脑梗病因的认识

宋军医生介绍，在中医理论中，脑梗多与气血运行不畅、脉络阻滞有关，通俗来讲，就是“堵”出来的。人体的气血就像河流中的水，需要顺畅地流动，才能滋养全身各个脏腑组织。当各种因素导致气血运行受阻，就如同河流被堵塞，会引发一系列问题。这些因素包括饮食不节，长期过食肥甘厚味、辛辣刺激食物，损伤脾胃，导致痰湿内生，痰湿阻滞经络，影响气血运行；情志失调，如长期的焦虑、抑郁、恼怒等不良情绪，使肝气郁结，气郁化火，气血上逆，蒙蔽清窍；还有年老体衰，人体脏腑功能衰退，气血不足，运行无力，也容易导致瘀血阻滞脉络。

中医辩证施治方法

风痰瘀血，痹阻脉络证

对于这类证型的脑梗患者，常见症状有半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木，还伴有头晕目眩等。宋军医生表示，治疗时应以活血化瘀、化痰通络为主。常选用的方剂是化痰通络汤，方中半夏、茯苓、白术健脾燥湿化痰；胆南星、天竺黄清热化痰；天麻平肝熄风；香附疏肝理气，调畅气机，助化痰之力；丹参活血化瘀通络。通过这些药物的配伍，使痰化、瘀消、风熄，经络得以通畅。

肝阳暴亢，风火上扰证

此证型患者多表现为半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木，伴有眩晕头痛、面红目赤、口苦咽干、心烦易怒等症状。宋军医生指出，治疗原则为平肝泻火通络。常用的方剂是天麻钩藤饮，方中天麻、钩藤平肝熄风；石决明平肝潜阳；黄芩、山栀清肝泻火；牛膝引血下行；杜仲、桑寄生补益肝肾；夜交藤、茯神宁心安神。诸药合用，共奏平肝泻火、熄风通络之效，缓解患者因肝阳上亢、风火上扰导致的脑梗症状。

气虚血瘀证

这类患者除有半身不遂、口舌歪斜、言语不利等脑梗常见症状外，还伴有神疲乏力、气短懒言、面色苍白等气虚表现。宋军医生说，治疗上要益气活血。补阳还五汤是常用方剂，方中重用黄芪，大补元气，使气旺血行；当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀；地龙通经活络。通过补气以行血，使瘀去络通，改善患者的症状。

中医特色疗法辅助治疗

除了中药内服，中医还有多种特色疗法可辅助脑梗的治疗。宋军医生介绍，针灸治疗在脑梗康复中有着重要作用。根据患者的病情和体质，选取不同穴位进行针刺。例如，对于半身不遂的患者，常选取患侧的肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑等穴位，通过针刺这些穴位，疏通经络，调和气血，促进肢体功能恢复。艾灸也可用于辅助治疗，艾灸具有温通经络、散寒止痛的作用，可选择气海、关元、足三里等穴位，增强患者体质，提高机体免疫力。此外，中药熏蒸、推拿按摩等疗法也有助于改善患者的肢体血液循环，缓解肌肉痉挛，促进康复。

治脑梗，到昆明康瑞脑科医院

昆明康瑞脑科医院中医科在脑梗的诊断和治疗方面具有丰富的经验，拥有一支由宋军医生领衔的专业团队。医院注重中西医结合治疗，在中医辨证施治的基础上，结合现代医学技术，为患者提供个性化的治疗方案。同时，医院配备先进的检查设备，能够精准评估病情，确保治疗效果。此外，医院还开设了脑梗专病门诊，帮助患者科学管理病情，提高生活质量。