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58岁大爷走路像被‘定身’!昆明康瑞脑科专家揭秘脑梗后‘冻结步态’的真相!

时间:2025.12.15 10:33 作者:昆明康瑞脑科医院

“明明想走路,可腿就像被胶水粘住一样,怎么都抬不起来……”。58岁的张大爷,本应在退休后享受悠闲的晚年时光,散步、下棋、与老友相聚,生活惬意自在。然而,一场脑梗彻底改变了他的生活轨迹。脑梗后的张大爷,身体右侧肢体出现了不同程度的偏瘫,行动变得迟缓而艰难。但让他苦恼的,是一种奇怪的现象——“冻结步态”。

每次张大爷试图起身行走,刚迈出第一步,他的双腿就仿佛突然被强力胶水死死粘在了地面上,无论他如何使劲,都无法挪动分毫。那种感觉,就好像有一股无形的力量在阻止他前进,让他动弹不得,身体也因为失去平衡而摇摇欲坠。即便是在短暂的行走过程中,也会时不时地出现这种“冻结”状况,每走几步,腿就会突然定住,需要停顿好一会儿,才能再次艰难地迈出下一步。原本轻松的步行,如今却成了充满惊险与挑战的“旅程”,这让张大爷内心充满了恐惧与无助,甚至逐渐不敢轻易出门,生活范围被严重局限。

脑梗后的“冻结步态”

张大爷所经历的“冻结步态”,是脑梗后常见且棘手的一种运动障碍并发症。据相关研究表明,约有30%-40%的脑梗患者在康复过程中会出现不同程度的步态异常,其中“冻结步态”较为典型且严重影响患者的生活质量。当人体脑梗后,脑部的血管破裂或堵塞,导致局部脑组织缺血缺氧坏死,进而影响大脑对身体运动功能的调控。正常情况下,大脑通过复杂的神经传导通路,精确控制腿部肌肉的收缩与舒张,协调身体的平衡与姿势,从而实现流畅、稳定的行走。但脑梗造成的脑部损伤,破坏了这些神经传导通路,使得大脑发出的运动指令无法准确、及时地传达给腿部肌肉,导致肌肉运动不协调,出现“冻结步态”。患者在行走时,下肢肌肉突然失去正常的运动节律,仿佛被“冻结”在某个姿势,难以启动或继续前行,严重时甚至会引发跌倒,造成二次伤害。

昆明康瑞脑科医院的何栋源医生,在脑梗康复治疗领域深耕多年,对“冻结步态”等脑梗后运动障碍有着深入的研究与丰富的临床经验。何医生指出:“‘冻结步态’的治疗极具挑战性,需要全面、精准地评估患者的病情,制定个性化的综合治疗方案。”他介绍,首先要通过详细的神经系统检查、步态分析以及影像学检查,明确患者脑部受损的具体部位和程度,评估腿部肌肉力量、肌张力以及关节活动度等情况,从而准确判断“冻结步态”的类型与成因。

康瑞多维度的康复治疗计划

在张大爷的治疗过程中,何栋源医生及其团队为他量身定制了一套多维度的康复治疗计划。在药物治疗方面,合理运用改善脑部血液循环、营养神经的药物,促进受损脑组织的修复与神经功能的恢复,从根源上为改善运动功能创造条件。同时,采用物理治疗手段,如借助先进的低频电刺激设备,对张大爷腿部的相关肌肉群进行刺激,引发肌肉规律性收缩,增强肌肉力量,改善肌肉萎缩状况;运用温热疗法,缓解腿部肌肉的紧张与痉挛,提高肌肉的柔韧性和灵活性。

康复训练是治疗“冻结步态”的核心环节。康复治疗师根据张大爷的实际情况,为他设计了一系列循序渐进且针对性极强的训练项目。从基础的平衡训练开始,让张大爷在平衡板、平衡垫上进行站立练习,逐渐增加难度,训练他在不同姿势和状态下保持身体平衡的能力。接着开展步行训练,借助步行辅助器具,如拐杖、助行器等,帮助张大爷逐步恢复行走功能。在训练过程中,治疗师运用视觉提示、听觉提示等方法,引导张大爷的腿部运动。例如,在地面上标记明显的行走路线,让张大爷沿着路线行走;通过节拍器发出有规律的节奏声,让张大爷跟随节奏迈步,以此帮助他重新建立正常的行走节律。此外,还专门为张大爷安排了针对“冻结步态”的专项训练,如在他出现“冻结”状况时,通过轻轻拍打腿部、给予语言指令等方式,帮助他打破“冻结”,重新启动行走。为了提高张大爷的训练积极性和趣味性,康复治疗师还引入了虚拟现实康复训练技术,让他在模拟的生活场景中进行行走训练,既增加了训练的真实感,又能实时反馈训练效果,及时调整训练方案。

重新找回生活乐趣

在漫长而艰辛的康复过程中,张大爷遇到了诸多困难与挫折。每一次训练,他都要克服身体上的疲惫和心理上的恐惧,面对“冻结步态”反复出现的打击。但何栋源医生团队始终给予他坚定的支持与鼓励。医生和康复治疗师们时刻关注张大爷的训练进展,根据他的实际情况及时调整训练强度和方法,耐心解答他的每一个疑问,给予他信心和勇气坚持下去。经过数月坚持不懈的努力,张大爷的“冻结步态”得到了显著改善。他的双腿逐渐变得更加有力,行走时的“冻结”次数明显减少,行走的稳定性和流畅性大幅提高。如今,张大爷又能像以前一样,出门散步、与老友相聚,重新找回了生活的乐趣。“真的多亏了昆明康瑞脑科医院的医生和康复治疗师们,是他们让我重新找回了生活的信心。”张大爷感激地说道。

治疗脑梗后遗症,到昆明康瑞脑科医院

在昆明康瑞脑科医院,针对脑梗后“冻结步态”采用中西医结合的综合治疗方案。西医方面,运用先进的康复训练设备,如减重步态训练仪,帮助患者在减轻下肢负重的情况下,进行重复性的步态训练,逐渐重建正确的行走模式。同时,通过药物治疗,改善脑部血液循环,营养受损神经,促进神经功能的恢复。中医领域,经验丰富的中医师会根据患者的具体体质和病情,运用针灸疗法。精准刺激特定穴位,调节经络气血运行,激发人体自身的修复潜能,缓解肌肉紧张,增强肌肉力量。此外,传统的推拿按摩手法也能有效改善局部血液循环,放松僵硬的肌肉,提升关节活动度。多管齐下,为脑梗后“冻结步态”患者带来恢复正常行走功能的希望。

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