如何处理输卵管积水？

一、抽吸积水

通过降低输卵管压力、防止输卵管积水进入宫腔、避免输卵管积水液体对胚胎的毒性作用，经阴道超声引流输卵管积水。但这种方法容易使输卵管积水复发，故有时需要多次穿刺抽吸。

二、输卵管切除

目前已有的研究表明，切除输卵管积水不会影响卵巢功能，更容易监测卵泡发育，临床妊娠率明显高于术前。但是，许多研究认为，输卵管切除术可能破坏同侧卵巢的血供，影响该侧卵巢激素分泌和卵泡发育，因此，输卵管切除术不是较好的选择。

第三、输卵管伞端或壶腹造口

有的研究人员建议，输卵管积水不严重时，应尽量保留卵巢功能，可采用腹腔镜下或开腹手术下行输卵管伞端或壶腹口造口术，这样可避免影响同侧卵巢的血供和卵泡发育，同时也可提高胚胎移植的妊娠率，缺点是可能发生异位妊娠，个别输卵管积水会复发。

第四、输卵管近端结扎

在输卵管近端结扎术和输卵管切除术对卵巢血供的影响以及对IVF结局的影响方面，两种方法无显著差异，有学者认为，输卵管近端结扎术、输卵管造口术和腹腔镜输卵管切除术不会减弱卵巢超排卵反应，因此可以作为输卵管积水治疗的首选。

五、输卵管栓塞术

研究表明，输卵管栓塞术与其它4种方法相比，具有简便、、经济等优点，不仅不影响卵巢功能，而且能明显提高临床妊娠率，杜绝输卵管妊娠，具有很好的应用前景。