昆明中研甲状腺医院

TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统（Thyroidimagingreportinganddatasystem，TI-RADS）：TI-RADS初由Horvath等于2009年首先提出。这种分类系统建立在美国放射协会乳腺影像报告和数据系统（breastimagingreportinganddatasystem，BI-RADS）的基础上。它将甲状腺结节特有超声表现重新组合，并根据恶性程度分为TI-RADS1-6类。目前国内外尚无统一的TI-RADS标准，不同的学者建立了自己的评价体系：Horvath等将结节的FNAB结果和定义的超声分型联系起来，产生了TI-RADS分类（普通甲状腺病理学TI-RADS1-6类，结节TI-RADS2-6类）。建立以下分类：TI-RADS1类：正常甲状腺；TI-RADS2类：良性（恶性率0）;TI-RADS3类：良性结节可能（恶性率＜5％）;TI-RADS4类：可疑结节，4类可分为4a（恶性率5％-10％）及4b（恶性率10％-80％）;TI-RADS5类：恶性结节可能（恶性率＞80％）;TI-RADS6类：分型包括活组织检查证明的恶性结节。Park等总结了12项甲状腺超声声像图特征，并根据其将甲状腺结节分为以下6类：TUS0类：无结节；TUS1类：高度提示良性（恶性率0-7％）;TUS2类：可能良性（8％-23％）;TUS3类：不确定（24％-50％）;TUS4类：可能恶性（51％-90％）;TUS5类：高度提示恶性（91％-100％）。Kwak等总结出了5个甲状腺结节恶性特征，参照BI-RADS恶性风险程度分类系统确立了以下分类：TI-RADS1类：阴性（无任何异常）（恶性率0）；TI-RADS2类：确认良性病变（恶性率0）；TI-RADS3类：（无可疑超声表现）（恶性率1.7％）；TI-RADS4类：4a（1个可疑超声表现）（恶性率3.3％）、4b（2个可疑超声表现）（恶性率9.2％）、4c（3个或4个可疑超声表现）（恶性率44.4-72.4％）；TI-RADS5类：（5个可疑超声表现）（恶性率87.5％）。也有单位采用：0级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其它检查。1级：阴性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。2级：检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0％，均需要临床随访。3级：可能良性，恶性肿瘤风险为