重庆天佑儿童医院

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孩子活泼好动是天性，但有些“好动”可能是多动症(ADHD，注意缺陷多动障碍)的信号。很多家长因分不清“正常调皮”和“多动症”，错过干预时机。若孩子出现5类核心特征且持续6个月以上，需警惕并及时就医!

一、注意力缺陷：“分心”成日常常态

孩子难以长时间专注，且不分场景：

学习时：写作业频繁走神，被文具、窗外动静干扰;读课文跳行漏字，做数学题看错数字，10分钟任务拖1小时。

生活中：经常忘带课本、弄丢东西，刚说的事转眼就忘;玩积木、拼图时，没耐心完成，频繁切换目标。

关键区别：普通孩子分心后，经提醒(如“该写作业了”)能快速回归;多动症孩子的分心是“无意识失控”，自主拉回注意力的能力极弱。

二、多动冲动：“失控”行为贯穿多场景

身体与行为仿佛“不受控”，且影响他人：

静态场合：课堂上扭来扭去、转笔、抖腿，甚至悄悄离开座位;图书馆、餐厅里，忍不住发出声响、变换姿势，无法安静待着。

动态场合：玩耍时过度奔跑、攀爬，动作过大撞倒同学、弄坏物品;做手工、画画等安静活动，坚持不到5分钟就放弃。

社交互动：不等别人把话说完就插话、抢话;因争抢玩具、排队插队与同学起冲突，却意识不到错误。

关键区别：普通孩子的“好动”有明确目的(如探索、游戏)，且能听从指令短暂安静;多动症孩子的多动是“无目的、难控制”，即使想听话，身体也“不听使唤”。

三、功能损害：学习、社交、情绪全面受影响

症状已干扰正常生活，出现“连锁负面反应”：

学业滑坡：因注意力不集中、多动，课堂知识吸收差，作业错误率高，成绩明显低于智力水平(如明明聪明，却长期考倒数)。

社交孤立：冲动行为让同学反感，被孤立、排挤;孩子因“总被讨厌”产生自卑、厌学情绪，甚至拒绝上学。

情绪崩溃：因任务完不成(如作业做不完)、被批评，频繁大发脾气、哭闹;情绪波动大，从兴奋到暴怒只需几秒。

四、时间与场景：“持续6个月+”且“多场景存在”

若孩子的注意力缺陷、多动冲动、功能损害，在学校、家庭、社交等多个场景持续出现6个月以上，而非偶尔或单一环境(如只在学校调皮，在家听话)，需高度警惕多动症。

五、排除特殊情况：别误判!

这些情况不是多动症，需仔细区分：

年龄特点：3-6岁孩子活泼好动是天性(如坐不住、爱跑跳)，6岁后才需重点观察“多动症特征”;

特殊情境：生病、睡眠不足、换环境(如刚转学)时的“异常表现”，别直接归为多动症;

疾病混淆：抽动症(频繁挤眼、耸肩)、孤独症(社交障碍+刻板行为)也会有“多动表现”，需专业医生鉴别。

科学应对：怀疑多动症，这样做

及时就医：带孩子到儿童精神科、发育行为科，通过量表测评(如Conners量表)、脑电检查、病史采集，排除其他疾病，明确诊断。

多维干预：

行为治疗：用“正强化法”(完成任务奖励贴纸)、“任务分解”(把作业拆成小目标)，训练注意力与自控力;

家庭支持：减少打骂，用“温和坚定”的态度立规则(如“先写完作业，再玩游戏”);

药物辅助：确诊后，在医生指导下使用专注达、择思达等药物，改善神经递质水平(切勿自行用药)。

孩子的成长无法重来，别让“误解”耽误干预时机!真正的多动症是神经发育障碍，早识别、早干预，才能帮孩子回归正常学习与生活。转发给更多家长，别让“好动”被错判，也别让“多动症”被忽视～