重庆天佑儿童医院

“我家孩子是不是有多动症?”

看着眼前像装了马达一样停不下来的孩子，无数家长心中都曾闪过这个疑问。好动是孩子的天性，但过度的、难以控制的“动”则可能是疾病的信号。重庆天佑儿童医院发育行为科专家指出，虽然表现相似，但“天性好动”与“疾病多动”有着本质区别，家长学会科学区分至关重要。

一、核心区别：关键在于“功能损害”

一个核心、简单的判断标准是：孩子的行为是否对其学习、社交和家庭生活造成了明显的负面影响?

天性好动的孩子：他们虽然活泼好动，但在需要安静的场合(如课堂上、看电影时)，能够在一定程度上控制自己的行为。他们可能偶尔会开小差，但提醒后能收敛，整体上能跟上课堂节奏，学习成绩和社交关系不受根本性影响。

多动症(ADHD)的孩子：他们的“好动”是难以自控的，不受环境和场合的限制。这种行为已经严重干扰了其正常功能，例如：无法完成作业、学习成绩持续下滑、经常与同伴发生冲突、被老师频繁投诉、让家庭成员感到极度困扰等。

二、六大细节，帮您在家初步辨别

除了核心标准，您还可以从以下六个维度进行观察：

观察维度天性好动(淘气)多动症(ADHD)

1.行为与场合

在熟悉、放松的环境下好动，但在陌生、有纪律的场合能有所约束。

不分场合、不计后果地动个不停。比如在课堂、图书馆等需要安静的场所也难以安静。

2.目的性

活动通常有目的、有原因，比如为了吸引注意、对某件事感兴趣。

活动往往缺乏明确目的，显得杂乱无章，“就像被马达驱动一样”。

3.注意力

对自己感兴趣的事情(如看电视、玩手机游戏)能高度集中注意力，甚至讨厌被打扰。

无论是否感兴趣，都难以长时间集中注意力。非常容易因外界刺激而分心，做事常有始无终。

4.冲动

控制能遵守秩序，排队等待，虽然可能不情愿，但可以做到。

极度缺乏耐心，经常打断别人说话，抢答问题，难以等待轮换。

5.行为

可控性通过耐心的沟通、引导或适当的批评教育，行为可以改善。

即使经过多次严厉批评和教育，行为问题依然难以纠正，显得“明知故犯”，但实则无法自控。

6.社交功能

可能因为调皮和同伴打闹，但有正常的交往能力和朋友圈。

由于冲动和不当行为，经常与同伴发生冲突，交友困难，人际关系紧张。

三、专家提醒：切勿自行“贴标签”，科学评估是第.一步

重庆天佑儿童医院专家强调，以上内容仅为家长提供初步参考，绝不能作为终诊断依据。多动症的诊断是一个严谨、科学的过程，需要由专业的儿童发育行为科医生进行。

如果您发现孩子存在多条上述ADHD特征，并且这些特征已经持续了6个月以上，across家庭和学校等多个场景，并对孩子造成了明显困扰，建议及时寻求专业帮助。

专业诊断通常包括：

详细临床访谈：与家长和孩子深入沟通，了解全面病史。

标准化评估量表：由家长、老师共同填写，量化孩子的行为表现。

必要的医学检查：排除其他可能导致类似症状的疾病。

观察与测试：医生会在诊室中对孩子进行行为观察和专业的心理测试。

结语：

理解孩子是帮助孩子的第.一步。不要将孩子的天性“病化”，也切勿将疾病的信号简单归结为“不听话”。科学认识，及时干预，通过专业的行为训练、心理疏导和家庭教育指导，多动症孩子完全可以更好地管理自己的行为，发挥出自身的巨大潜力。