西安北大医院

面瘫是一种常见的颅面神经疾病，主要表现为面部一侧或双侧肌肉活动受限。由于其起病常较为突然，早期识别和自我观察尤为关键。

在初期阶段，患者常会察觉到一侧面部表情动作不对称。例如，在微笑或大笑时，口角可能出现歪斜，嘴角无法自然上扬，甚至出现口水外溢。这些信号通常是比较直观的，也是很多患者Z先注意到的变化。

眼部表现同样值得关注。部分患者在眨眼时，患侧眼睑闭合不全，出现眼裂增宽的情况。由于泪液分布受影响，可能伴随眼干、异物感或流泪增多。如果没有及时注意，可能增加角膜受损的风险。

味觉变化也是部分患者会经历的早期信号。舌前部味觉减退或丧失，常被误认为是饮食问题，但实际上可能与面神经受累有关。

在面部感觉方面，有些患者会感到耳后、颞部或面部轻微疼痛或不适。这种不适有时出现在面部动作前后，尽管不是所有患者都会表现，但若与面部不对称共同存在，则具有提示意义。

此外，部分人可能在吹口哨、鼓腮、刷牙漱口时发现动作困难，例如鼓腮时气体容易从患侧漏出。这类功能性异常往往比单纯外观变化更早影响日常生活。

自我观察时，患者可以通过一些简单动作进行检测。例如，对镜微笑、皱眉、闭眼或吹气，观察两侧是否对称。如果一侧动作明显迟缓或无法完成，应引起重视。

需要注意的是，并非所有面部不对称都代表面瘫，有时可能与疲劳、偏头痛、颞下颌关节问题等相关。因此，出现早期信号时，除了自我观察外，还应结合其他症状进行综合判断。

对普通人而言，保持对面部变化的敏感度有助于早期识别面瘫风险。一旦出现怀疑信号，及时记录症状表现和变化过程，对后续诊疗具有参考价值。