珠海微创医院

女性上大便出血主要是由于痔疮所引起的症状，也可能是由于肛裂或溃疡性结肠炎、肛管直肠恶性肿瘤等所引起的症状，可以通过生活习惯的改变、药物和手术来治疗。

女性上大便出血的原因：

1.痔疮。如果得了痔疮，排便时会导致痔静脉破裂引起便血，如果痔核脱出肛门出现嵌顿水肿，痔静脉淤血形成血栓，会出现疼痛的症状，通过视诊和辅助检查可以明确。

2.肛裂。如果长期便秘，排大便干结，容易导致肛管皮肤裂伤形成肛裂。排便时粪便刺激肛裂的创面会引起疼痛，便后由于肛门括约肌痉挛收缩，还会使疼痛进一步加剧，通过视诊可以见到裂口。

3.溃疡性结肠炎。伴有粘液脓血便。

4.肛管直肠恶性肿瘤。如果存在肛管直肠恶性肿瘤，癌肿侵蚀黏膜及黏膜下层的血管，会导致便血，有时浸润肛管还会引起疼痛。

女性上大便出血的治疗方法：

1.生活方面。对于痔疮和肛裂导致的出血，可选择高锰酸钾温水坐浴，缓解出血症状，或局部应用硝酸甘油软膏来缓解出血症状。日常生活中建议多进食富膳食纤维的食物，如绿叶蔬菜、香蕉、胡萝卜、燕麦等，多饮水，养成良好的排便习惯，保证大便通畅。

2.药物治疗。痔疮的话，应肛入痔疮膏、栓，或者口服血管活性药物止血。肛裂的话，软化大便；溃疡性结肠炎的话，5氨基水杨酸制剂或者激素治疗。

2.手术治疗。如果痔疮或肛裂反复发作，建议行手术治疗，肛裂可选择肛门内括约肌切断术等，痔疮根据痔疮类型可行外剥内扎术等。结直肠肿瘤应早期发现，积极手术治疗。

总之，建议行指诊+肛门镜+电子肠镜明确，明确病因，指导治疗。