多囊其实没有胖瘦之分，只不过多囊因激素紊乱，多数患者容易肥胖，内里上是雄性激素过高引发的，体征上体毛旺盛、痤疮、经期不规律......

肥胖只是形体表现，并不是诊断的标准。具体上是否患多囊，还是需要从检查数据上判断，不能单一地从体型上去以为。

多囊不是体型，是从这几方面确诊的:

①月经不规律，经B超监测稀发排卵、不排卵;

②通过抽血检查激素六项，高雄性激素血症;

③B超可见卵巢多囊样改变，单侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个，或卵巢体积≥10ml。

多囊的主要原因是过量的雄性激素促使脂肪分布在腹部和内脏，瘦多囊肚子有明显的游泳圈，就是所谓的“苹果型”身材。

“胖多囊”“瘦多囊”除了体重差距之外，症状都类似，伴有胰岛素抵抗，但是瘦多囊患者的胰岛素抵抗程度较轻;两者也均存在明显的促性腺激素水平升高，使雄激素生成过量，但在瘦多囊患者中升高的更明显。

所以，患者不能以胖瘦来判断患病程度，相比而言胖多囊的风险更多。胖多囊从体型来看不管是否有生育减重都很重要，降低糖尿病、冠心病、脑血管疾病风险。

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