珠海微创专科医院

检查与诊断

医生通常基于您对于症状相关问题的回答、体格检查及鼻部检查做出诊断。借助简单的照明设备或许可以看见息肉。

其他诊断性检查包括：

1、鼻内镜。配有放大镜或摄像头（鼻内镜），让医生能够详尽的检查鼻腔内部及鼻窦情况。医生将内镜插入鼻孔，引导内镜进入鼻腔。

2、影像学检查。用计算机断层（CT）扫描或磁共振成像（MRI）有助于医生明确鼻窦深部息肉的大小及位置，并评估炎症的程度。这些检查有助于医生排除其他可能造成鼻塞的疾病，如结构异常或其他良恶性生长物。

3、过敏测试。医生可能会建议皮肤测试，以明确是否是过敏导致了慢性炎症。皮肤点刺试验，将含一小滴致敏物质（过敏原）的针刺入您前臂或上背部皮肤。15分钟后医生或护士观察有无过敏反应。如果不能做皮肤点刺，医生可能会让您进行血液检查，对血液中多种过敏原的特异性抗体进行检测。

4、囊性纤维化的检查。如果幼儿被诊断出鼻息肉，医生可能建议行囊性纤维化（一种影响产生粘液、眼泪、汗液、唾液及消化液的腺体的遗传性疾病）检查。标准的囊性纤维化诊断性检查是无创的发汗试验，以明确孩子汗液的含盐量是否比大多数人高。

治疗与用药

无论伴或不伴息肉，要完全慢性鼻窦炎都是很难的。您将与医疗团队合作制定好的长期治疗方案，控制症状、治疗导致慢性炎症的因素，如过敏。

鼻息肉的治疗目标是减小或消除鼻息肉。通常首选药物治疗。有时需要手术治疗，但可能不能提供的治果，因为鼻息肉易复发。

药物治疗

鼻息肉通常首行药物治疗，可以使大息肉减小或消失。药物治疗可能包括：

鼻用糖皮质激素。医生可能会开具鼻喷糖皮质激素以减轻炎症反应。这种治疗可以减小息肉或将其完全消除。鼻喷糖皮质激素包括氟替卡松（Flonase,Veramyst）、布地奈德（雷诺考特）、氟尼缩松、莫米松（内舒拿）、曲安奈德（NasacortAQ）、倍氯米松（Qnasl，BeconaseAQ）及环索奈德（Omnaris，Zetonna）。

口服和注射糖皮质激素。如果鼻喷糖皮质激素不起效，医生可能会开具口服糖皮质激素，如强的松，可以单独或与鼻喷剂联合使用。由于口服糖皮质激素能引起严重的，通常仅短期使用。如果鼻息肉严重可以注射糖皮质激素。

其他药物。医生可能会开具治疗您鼻腔或鼻道慢性炎症疾病的药物。这可能包括以抗组胺药来治疗过敏和使用抗生素来治疗慢性或反复发作的炎症。阿司匹林脱敏和治疗可能对一些有鼻息肉及阿司匹林敏感的患者有益。

手术

如果药物治疗不能缩小或消除鼻息肉，您可能需要行内镜手术摘除息肉，并治疗可能造成炎症或鼻息肉形成的鼻窦疾病。

进行鼻内镜手术时，医生将一个带放大镜或小摄像头（内窥镜）的小管经鼻孔置入并导入鼻腔。医生会用精巧的手术器械切除息肉及其他阻塞鼻窦引流的病变。

外科医生还可能会扩大鼻窦到鼻腔的开口。内镜手术通常为门诊手术。术后，您可能需要用鼻喷糖皮质激素防止鼻息肉复发。医生也可能会使用盐水（生理盐水）冲洗鼻腔，以促进术后愈合。