南昌华儿山生殖医院

例假天可以做不孕不育检查吗

做不孕不育方面的检查，需要在来月经的第二天或者第三天抽血查女性激素六项，这个化验在这个时间抽血准确，建议月经的第二天去做，然后根据医生安排做后面相应的检查项目。

备孕很久总不成功？女性不孕可能与这5大因素有关！

很多人在结婚后都会把怀孕提上日程，但是会因为众多元素的影响，出现长时间的备孕，而还是未能怀孕的情况。引起不孕的原因有很多种，只要找到自己的原因，从而针对性的进行改善和治疗，就能够达到怀孕的目的。

那么哪些原因会引起不孕呢？

1、输卵管疾病

输卵管是保证输出卵子的器具，如果输卵管出现问题，就很大程度的造成了女性不能够正常受孕的情况。一般常见的输卵管疾病包括堵塞粘连或者炎症等，都可能会影响输卵管输送卵子和精子以及受精卵到宫腔，从而会引发不孕症的情况。

2、宫颈疾病

宫颈会分泌一种粘液，宫颈粘液量和性质对精子都会有很重要的影响。如果宫颈发育不良或异常的情况下，精子是不能通过的，精子到达不了体内就无法和卵子进行结合，这就可能会出现不孕症。常见的宫颈疾病，有宫颈炎，宫颈息肉和宫颈肌瘤等都可能会影响精子。

3、阴道炎症

外阴炎症或者阴道内疾病都可能会因为疾病的影响出现较多的分泌物。分泌物可能会阻碍到精子，影响精子的活力，而使精子无法前行，还能够降低精子的质量，所以会导致出现不孕证的情况。另外如果卵巢功能出现异常，也可能会导致激素分泌异常，从而出现不排卵或者排卵少的情况，这也很可能会引发不孕症。

4、子宫环境不佳

在卵子和精子都正常的情况下，会结合出受精卵受精卵是需要到子宫内进行着床才能够顺利成长的。但是如果子宫环境不利于受精卵着床的情况下，就可能会出现流产或者早产等情况。较为常见的子宫疾病，有子宫内膜异位和子宫内膜厚度异常等，都可能会影响受精卵的着床。

5、心理因素

很多女性如果长时间的精神处于紧张，压抑的负面情绪下，很可能会导致身体的内分泌出现不平衡的情况，这就会导致卵巢出现不排卵或者月经不正常，甚至会诱发妇科疾病等情况，严重影响到怀孕的可能。

女性的很多妇科疾病都可能会引起不孕症的情况，所以在日常生活中要格外注意自己的身体健康。当身体不适或者在长时间备孕未能怀孕的情况下，要及时就医检查，以免耽误治疗时间，从而引发不孕症而耽误一生。

盆腔结核易致女性不孕盆腔结核有哪些特征？

小雪(化名)3年前做过两次人流，如今28岁的她急切想要一个宝宝，可是“造人”三年仍无果。在去年7月和3月分别做了2次人工授精精还是没有结果，后来一次偶然的机会，大夫建议去做有关结核感染的检查，结果是强阳性。后来，再做子宫内膜诊刮检查发现结核结节。原来，小雪常年不孕竟是“盆腔结核”惹的祸！

过半数的女性因不孕而首诊

我们知道结核菌进入肺部可引起肺结核，其实，结核菌不但能侵入肺部，还可侵入人体胸膜、腹膜、骨、生殖道及淋巴系统、泌尿系统等，使这些部位也得结核病。其中女性的结核(又叫盆腔结核)，危害性大，常导致女性不孕。

近年来，盆腔结核的发病率有上升趋势。广州市胸科医院院长谭守勇说，盆腔结核多见于年轻女性，据统计，有82.3％的患者的年龄在20-30岁之间。这部分人因为不孕，做过多次检查和治疗，后才查出是结核病。谭守勇说，不孕是盆腔结核的主要症状，在临床上，因为不孕而就医，经检查获得确诊的，占全部盆腔结核病人的40-50％。

由于盆腔结核首先会导致输卵管阻塞、狭窄或炎症，使其蠕动异常或黏膜纤毛破坏，影响精子或受精卵的输送而致不孕。子宫内膜如出现结核，可发生坏死与溃疡，妨碍受精卵着床而造成不育或流产。

早期与卵巢癌“纠缠不清”

女性患了盆腔结核后，其病程缓慢，每个病人的症状又有很大差异，可表现为不孕、盆腔疼痛、腹水、月经失调等，甚至与卵巢癌的临床表现相似，容易被临床医生忽略甚至误诊，因此，在早期时并不容易被医生及时发现。

除了不孕外，专家指出，女性的盆腔结核还有以下特征：

(1)下腹坠痛。一般为长期下腹隐痛，月经前加重，有的还会有发热、压痛性包块等类似急性盆腔炎的表现。

(2)不规则子宫出血。当出现盆腔器官淤血或子宫内膜有炎症时，就会有出血现象。

(3)白带增多。因盆腔结核，特别是宫颈结核时，白带呈脓性或脓血性。

中山大学孙逸仙纪念医院副院长、妇科肿瘤专科主任林仲秋教授说，临床上，难鉴别的是盆腔包块合并腹水的盆腔结核与卵巢癌。这两者症状差异不明显，甚至肿瘤标志物CEA、CA125等在盆腔结核中也可增高，因此，常常混淆在一起，容易造成误诊。

幸运的是，CT能很好地显示盆腔结核的大小、形态、密度及病灶与周围器官的关系，所以，CT检查已是该病主要的影像手段。当然还应结合临床及实验室检查方可诊断，同时要与女性官的卵巢囊肿、卵巢癌、卵巢子宫内膜异位囊肿以及子宫肌瘤等鉴别。

家有结核病患女性更应预防

结核病在活动期容易传染，因此女性盆腔结核多数是由肺结核、肠结核、腹膜结核等，经血循环传播到盆腔感染而来。谭守勇指出，一般来说，盆腔结核患者中约20％有家族结核病史，50％以上早期曾得过其他的结核病，比如肺结核、胸膜炎，结核性腹膜炎等。

因此，女性如果发现长期不孕，食欲差、消瘦，易于疲劳乏力，持续午后低热或月经期发热，月经不规则，长期下腹部隐痛，都应警惕家里是否有结核病人或者自己正感染上结核病。

当然，患上结核病也不必过于担心。专家称，早期的盆腔结核积极治疗可完全，后可成功妊娠，其妊娠率大约在23％。而晚期病变，需要抗结核药物治疗联合手术治疗。其中，抗结核药物治疗对女性盆腔结核90％以上有效，疗程为18-24个月，坚持才能取得良好。

Tips：盆腔结核的高危人群

●对青春期和生育期女性的低热、盗汗、乏力、食欲不振或有腹水、盆腔包块时;

●或患者有月经失调、稀少或闭经、盆腔积液或原发不孕者;

●或慢性盆腔炎久治不愈者;

●或有家族史、结核接触史或本人曾患肺结核者。

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