南昌甲状腺专科医院

超声引导下甲状腺结节穿刺活检术是一种用于明确甲状腺结节性质的安全、准确的诊断方法。通过超声引导，医生可以精确定位结节位置，利用细针穿刺获取组织样本进行病理学检查，判断结节为良性或恶性，为后续治疗提供依据。该手术创伤小、恢复快，通常在门诊即可完成，无需住院。

1.手术适应症：超声引导下甲状腺结节穿刺活检术适用于甲状腺结节直径大于1厘米，或结节虽小但超声检查提示可疑恶性特征（如边界不清、形态不规则、内部回声不均匀、微钙化等）的患者。对于甲状腺功能异常、家族中有甲状腺癌病史、颈部淋巴结肿大等情况，也建议进行活检以排除恶性病变。

2.手术准备：术前需进行甲状腺超声检查，明确结节位置、大小及形态。患者需告知医生是否有出血倾向、过敏史及正在服用的药物，尤其是抗凝药物。术前通常无需禁食，但需保持情绪稳定，避免紧张。医生会详细解释手术过程及可能的风险，并签署知情同意书。

3.手术过程：患者取仰卧位，颈部轻度后仰。医生使用高频超声探头定位结节，消毒局部皮肤后，在超声引导下将细针穿刺至结节内，抽取少量组织样本。整个过程通常在10-15分钟内完成，患者可能感到轻微不适或压迫感，但一般无需麻醉。

4.术后护理：穿刺后需按压穿刺点5-10分钟，观察是否有出血或血肿。术后24小时内避免剧烈活动，保持穿刺部位清洁干燥。少数患者可能出现轻微疼痛或局部肿胀，通常无需特殊处理，可自行缓解。若出现持续性疼痛、发热或颈部明显肿胀，应及时就医。

5.结果解读：穿刺样本送病理科进行细胞学检查，通常在3-5个工作日内出具报告。根据病理结果，医生会判断结节性质并制定后续治疗方案。良性结节可定期随访观察，恶性结节则需进一步手术切除或其他治疗。

超声引导下甲状腺结节穿刺活检术是诊断甲状腺结节性质的金标准，能够有效区分良恶性病变，为患者提准的治疗方案。该手术安全、微创、准确性高，是甲状腺疾病诊断中的重要手段。患者应积极配合医生进行检查和治疗，定期随访，确保甲状腺健康。