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全面更新:南昌梅毒正规专科医院-今日健康一览-南昌哪个梅毒医院好点

时间:2024.12.23 10:22 作者:南昌附大医院

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TPPA临床意义是什么?

TPPA的敏感性和特异性高,是梅毒的确证试验。对未经治疗的梅毒的敏感性:一期76%,二期较好,潜伏97%,晚期94%。特异性99%。一般不会转阴,因此不作为效果观察指标,不能区分既往感染和现症感染。但部分早期梅毒经有效治疗可转阴。TPPA是目前WHO公认的梅毒抗原血清学试验“金标准”,常见于新方法、新试剂的参照标准。

梅毒经过正规治疗后,为什么检测TPPA总是阳性,而RPR总不转阴?

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TPPA检测的是梅毒特异性IgG抗体,抗体一旦发生长期阳性,所以诊断梅毒后随访期间不用再检测TPPA,它不随着梅毒的治好而转阴。RPR检测的是非梅毒螺旋体特异性抗体,临床发现RPR的滴度变化与梅毒活动相关,滴度升高或阴转阳意味着梅毒螺旋体活动,但也有些病人虽经反复青霉素治疗RPR依旧不转阴,临床上也没发现梅毒螺旋体活动的证据,称为血清固定,我们观察足够长时间后虽然RPR阳性,但临床判好。

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