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儿童过敏性紫癜可怕吗为什么

时间:2022.11.11 11:40 作者:南充紫癜医院

儿童过敏性紫癜并不可怕,但必须引起重视,因为该病虽多数为良性自限性疾病,但若未能及时治疗或管理,可能导致肾脏损伤等严重并发症。

过敏性紫癜是一种小血管炎,主要由免疫反应异常引发,导致皮肤、胃肠道、关节和肾脏等部位的毛细血管受损渗漏,形成典型症状。其病因至今尚不完全明确,但通常与多种因素有关。遗传基础可能增加儿童患病的风险,比如有家族过敏性疾病史的孩子易感。环境因素,如感染(上呼吸道链球菌感染常见)、寒冷气候或药物、食物中的过敏原,均可能诱发该病。生理因素则涉及机体免疫系统的过度反应。某些外伤或较大的外界压力也被认为是触发因素之一。病理学上,IgA免疫复合物在血管壁沉积被认为是导致炎症的主要机制。

此病的主要症状包括皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛及血尿。皮肤紫癜为典型表现,通常位于下肢,按压不退色;关节疼痛常出现在膝关节和踝关节,但无明显畸形;而胃肠道症状如腹痛、呕吐或便血,需警惕肠套叠等并发症的可能;血尿提示可能累及肾脏,严重时会发展为肾病综合征或慢性肾病。若孩子出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,例如尿常规、血常规和彩超等,以明确诊断并评估病情。

治疗方面,应首先消除诱因,并静养避免刺激。药物治疗是主要手段,可选用糖皮质激素(如泼尼松)控制炎症反应,抗组胺药物(如氯雷他定)缓解过敏症状,或免疫抑制剂(如环磷酰胺)用于严重病例。对肾脏受损者,必要时可能需要ACEI类药物(如贝那普利)保护肾功能。在饮食方面,建议以清淡、低盐为主,避免潜在的过敏原食品,如海鲜、坚果等,同时增加富含维生素的食物以增强免疫力。日常应鼓励适量温和的活动,如散步和简单体操,但避免剧烈运动以免加重病情。

家长需要密切观察儿童的症状变化,尤其是尿液颜色、腹痛的频率和强度,一旦发现异常,需立即复诊。同时,还应保持定期随访,特别是对肾脏功能的监测是关键,以预防潜在的长期损害。心理疏导也应跟上,让患儿保持乐观心态,减少因疾病产生的焦虑情绪。大部分患儿经过正确治疗和护理后可完全康复,个别病例需长期随访管理。这种病虽然乍看复杂,但家庭给予孩子更多的关爱与支持,将使整个过程变得不那么艰难。

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