南京长江医院

女性不孕不育需要做什么检查？

巧克力囊肿会致使不容易绝经。你这个没低于五个公分可以仔细观察。好再做个输卵管碘油造影，理解可有输卵管堵塞。有子宫内膜异位症的话，容易引来输卵管粘连。这种情况患者一定要多注意，在家里面休息，另外有条件的情况下可以出外旅游，有一个好的心情。

卵巢因素所致女性不孕的治疗

卵巢因素所致女性不孕的治疗方法如下：

（1）先天性异常：有性腺发育不全（Turner）综合征、t7，XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化，以上均不是不孕症治疗的范畴。

（2）多囊卵巢综合征：治疗上首选应是克罗米芬，其次是卵巢楔形切除和卵巢切开、穿刺囊肿等，也能收到良好的效果。

（3）卵巢炎：可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主；对周围有纤维粘连者，可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术；结核者可行抗结核治疗。

（4）卵巢位置异常：卵巢下垂，使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变，于是影响卵子进入输卵管议可考虑作卵巢固有韧带缩短术，将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致，而这些均可引起不孕，可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。

（5）卵巢肿瘤：卵巢囊肿有时与不孕有关，分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿，可引起持续性无排郸。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的，如分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外，在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。

（6）卵巢子宫内膜异位：在子宫内膜异位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者为多。可用Danazol（17-Ct-乙炔睾丸酮的衍生物）药物治疗；可进行保守手术，应在保留正常的卵巢组织下，尽量切除可见的病灶；也可在腹腔镜下电灼较小病灶，同时还能松解盆腔内的轻度粘连；或通过镜管的附属钏头抽出子宫内膜囊肿的内容物。

女性不孕不育的症状表现是什么？

一年以上有正常性生活而未避孕不怀孕称为是不孕症，不孕一般没有明显的自觉症状，一般都是在结婚两三年后没有宝宝而开始怀疑、检查才引起重视的。有些输卵管堵塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛，月经来潮时血量增多等输卵管堵塞的症状，不过很容易和其他疾病混肴。不孕的原因很多，不同的病因症状也是不一样的。

一、月经紊乱

1）月经周期改变：月经提早或延迟；2）经量改变：经量过多、过少；3）经期延长：常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。

二、闭经：年龄超过18岁尚无月经来潮；月经来潮后又连续停经超过6个月。

闭经引起的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。

三、痛经：子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛。

四、月经前后诸症：少数妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热”、“经行口糜”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块”、“经行抑郁或烦躁”等一系列症状常因内分泌失调而黄体功能不健引起，常可导致不孕。

五、白带异常：有阴道炎、宫颈炎（宫颈糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或水样，或伴外阴痒、痛等，而这些疾病又都可不同程度地影响受孕。

六、腹痛：慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时出现。

七、溢乳：非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出，多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤，泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病，也可以由避孕药及利血平等降压药引起。溢乳常常合并闭经导致不孕。