南京长江医院

不孕不育的检查项目包括精液分析、激素检测、输卵管造影等，这些检查有助于明确病因并指导治疗。精液分析可评估精子数量和质量，激素检测能了解内分泌状态，输卵管造影则用于检查输卵管是否通畅。

1.精液分析是男性不育检查的基础项目，通过分析精液量、精子浓度、活力、形态等指标，评估男性生育能力。正常精液量应在1.5ml以上，精子浓度≥15×10^6/ml，前向运动精子比例≥32%，正常形态精子比例≥4%。若结果异常，可能提示少精症、弱精症、畸精症等问题，需进一步检查睾丸功能、精索静脉曲张等。

2.激素检测包括促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮等。这些激素水平异常可能提示下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱。女性激素检测应在月经周期特定时间进行，如促卵泡生成素和黄体生成素在月经第2-3天检测，雌二醇和孕酮在黄体中期检测。男性激素检测可随时进行，但建议在早晨8-10点采血。

3.输卵管造影是评估女性输卵管通畅性的重要检查，通过向子宫腔内注入造影剂，在X线下观察造影剂在输卵管内的流动情况。该检查可发现输卵管阻塞、积水、粘连等问题，同时还能评估子宫腔形态。检查时间应选择在月经干净后3-7天，检查前需排除生殖道感染。

4.其他检查项目包括超声检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查等。超声检查可观察子宫、卵巢形态及卵泡发育情况；宫腔镜检查能直接观察子宫腔内病变；腹腔镜检查可用于评估盆腔器官及输卵管周围粘连情况。这些检查可根据具体情况选择进行，有助于全面评估不孕不育的病因。

不孕不育的病因复杂多样，涉及男女双方，需要通过系统检查明确诊断。建议夫妻双方同时就诊，根据医生建议进行针对性检查，并根据检查结果制定个体化治疗方案，以提高妊娠成功率。同时，保持良好生活习惯，避免烟酒、控制体重、适度运动，也有助于改善生育能力。