南京长江医院

不孕不育需要检查的项目包括激素水平检测、精液分析、输卵管造影等，以明确病因并制定治疗方案。检查应从遗传、环境、生理、外伤、病理等方面综合分析。

1.激素水平检测：通过血液检查评估性激素水平，如促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素、孕酮等。激素失衡可能导致排卵障碍或精子生成异常，需根据结果调整内分泌治疗。

2.精液分析：评估精子的数量、活力、形态等指标。精液异常可能与环境因素（如高温、辐射）、生活习惯（如吸烟、饮酒）或病理因素（如精索静脉曲张）有关。针对病因可采取药物治疗、手术治疗或生活方式调整。

3.输卵管造影：通过X光或超声检查输卵管是否通畅。输卵管阻塞可能由感染、手术或子宫内膜异位症引起。治疗方法包括药物治疗、腹腔镜手术或辅助生殖技术。

4.遗传因素检查：通过染色体分析或基因检测排除遗传性疾病。遗传异常可能导致胚胎发育障碍或流产，需根据结果选择辅助生殖技术或遗传咨询。

5.环境因素评估：了解患者的生活环境、职业暴露等。长期接触有害物质可能影响生育能力，建议改善生活环境或更换工作环境。

6.生理因素分析：评估患者的体重、饮食、运动等。肥胖或营养不良可能影响激素水平，建议合理饮食、适量运动以改善身体状况。

7.外伤史调查：了解患者是否有生殖系统外伤史。外伤可能导致官损伤，需通过影像学检查评估损伤程度并制定修复方案。

8.病理因素排查：通过超声、CT或MRI检查排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。病理因素可能影响受孕或妊娠，需根据病情选择药物治疗或手术治疗。

不孕不育的检查项目应全面覆盖遗传、环境、生理、外伤、病理等方面，明确病因后制定个性化治疗方案，提高生育成功率。建议患者积极配合医生检查，及时调整生活方式，必要时寻求辅助生殖技术的帮助。