南京天佑儿童医院

中医对脑瘫的认识

中医学历代没有脑瘫的概念，把它归为中医学“痿证”、“五迟”、“五软”、“五硬”、“痴呆”等范畴。痿证是指筋脉迟缓、软弱无力，不能随意运动的一种病证，五迟是指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，五软是指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软？医林改错？论小儿半身不遂？云“手足痉挛，周身如泥塑，皆是气不大于四肢”。病机为先天禀赋不足或后天疾病证治不当，使肝肾脾虚或瘀血内阻，病变部位在头。李时珍提出：“脑为元神之府”，王清任提出“灵机记性不在心而在脑”。进一步分析可以看出脑有主思维、主记忆、主意念、主运动、主调节、主任物等作用。同时中医认为，“肾为先天之本”，“肾主骨生髓通于脑，脑为髓海”，“肾虚则脑髓失养”。《灵枢·邪气脏腑病形》篇曰：“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍。”手足六阳经皆上循于头面，六条阴经中有的循行于头面，有的则通过其经别合入与相表里的阳经而达到头面部。靳三针取穴主要是根据经脉辨证或现代解剖学理论分部取穴，如“四神针”就是按照大脑皮层的功能定位在头皮部的投影区和“宁失其穴，勿失其经”的理论进行组方，而且较古代医家的“四神聪”在脑的投影区域更宽阔，可提高人及动物的记忆力；“智三针”位于额部，由神庭和左右本神组成，与神志密切相关，现代医学认为大脑额叶和智力有关，故“智三针”是提高智力的要方；此外，肾藏志，主骨生髓，脑为髓海，根据标本根结理论，涌泉穴为肾经之根本所在，上病下取，所以“足智针”取涌泉为主穴，这些配方绝大部分是以3个穴位为1组，取穴方法简单，操作时间短，且多数集中在头部，适宜于较长时间留针，相对容易被孩子和家长接受。

小儿脑瘫有先兆

是指出生前至出生后1个月内因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有智力、视听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍，会严重影响儿童的一生。

脑瘫患儿越早发现治果越好，如果超过五岁，治果就不太好了。有几种通俗易学且又有可靠效果的方法可以用来观察并判断孩子有无小儿脑瘫的征兆：

1、睡眠时间过长或不睡觉。

2、哭时没有声音或哭声低沉、发直。

3、吞咽不好。

4、运动时手脚不协调，偏侧运动较多。

5、撒尿时把不开双腿。

6、三个月还不能抬头，六个月还不能翻身，八个月还不会坐。

7、眼神与父母没有交流，并且经常惊厥。

如果发现孩子有以上现象一定要注意了，尽快到正规医院或专科去检查，确诊后就要及时治疗。