南京股骨髋骨科医院

腰椎间盘就像是脊椎骨之间的“缓冲垫”，由髓核、纤维环及软骨板组成。随着年龄增长、长期劳损等，腰椎间盘会出现退变。当纤维环部分或全部破裂，髓核组织从破裂处突出(或脱出)到后方或椎管内，压迫相邻的脊神经根，就引发了腰椎间盘突出。一旦发病，患者就会出现腰部疼痛，还可能伴有一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。临床上，腰4～5、腰5～骶1这两个部位的发病率很高，约占95%。

一、腰椎间盘突出的常见病因

1、腰椎间盘退变

这是发病的基本因素。髓核退变表现为含水量降低，椎节失稳、松动;纤维环退变则是坚韧程度下降。就像使用多年的轮胎，橡胶老化，容易出现问题。〖腰椎病专科医院排名前十〗

2、损伤

长期反复的外力造成轻微损害，会加速退变进程。比如重体力劳动者、举重运动员，腰部承受压力大，易损伤腰椎间盘;长期坐位办公的IT从业者、老师、公务员、驾驶员等，腰部长期处于紧张状态，也增加了患病风险。

3、其他因素

遗传因素使得腰椎间盘突出症存在家族性发病倾向。腰骶先天异常，如腰椎骶化、骶椎腰化等，改变了下腰椎承受的应力，导致椎间盘内压升高，容易发生退变和损伤。此外，突然增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等，都可能成为诱发腰椎间盘突出的因素。〖腰椎病专科医院排名前十〗

二、腰椎间盘突出的症状表现

1、腰痛

高达95%以上的患者会出现腰痛症状，常为首发症状。多为持续性腰背部钝痛，平卧位时减轻，站立后加剧，一般能忍受，不影响腰部适度活动和慢步行走。还有部分患者会突发腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床休息，这种疼痛主要由突出的椎间盘刺激椎管内神经所致。〖腰椎病专科医院排名前十〗

2、坐骨神经痛

约80%以上的病例会出现此症状，后型者更是高达95%以上。疼痛多为放射性，从臀部沿大腿后方向小腿及足背部放射。咳嗽、喷嚏、排便等增加脑脊液压力的动作，都会使疼痛加重。患者为缓解疼痛，常采取弯腰、屈髋、屈膝的姿势。

3、肢体麻木

多与下肢放射痛伴发，单纯麻木而无疼痛的情况仅占5%左右。这是由于脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激，麻木范围与受累神经根支配区域一致。〖腰椎病专科医院排名前十〗

4、间歇性跛行

患者行走一段距离后，会出现腰背痛或下肢放射痛、麻木加重的情况，蹲下或坐下休息片刻后症状缓解，继续行走症状又会出现。这主要是因为行走时椎管内压力增加，加重了对神经的压迫。

5、马尾综合征

少数情况下，椎间盘组织压迫马尾神经，引发马尾综合征。主要表现为大小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重时可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，男性还可能出现阳痿，女性则可能出现尿潴留和假性尿失禁。

三、得了腰椎间盘突出该怎么办

如果怀疑自己得了腰椎间盘突出，应及时前往医院就诊。在南京股骨髋骨科医院，专业医生会通过详细问诊、体格检查以及影像学检查(如CT、MRI等)来明确诊断。治疗方面，以非手术治疗为主，尤其适合症状较轻、病程较短的患者。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、腰椎牵引、针灸、推拿等。若正规保守治疗无效，或病情严重，出现神经麻痹、马尾综合征等情况，则需考虑手术治疗。

日常生活中，大家也要注意预防腰椎间盘突出，保持良好的姿势，避免腰部过度劳累，加强腰部肌肉锻炼等。若您还有关于腰椎间盘突出的疑问，欢迎随时咨询南京股骨髋骨科医院的医生。【搜索wx：南京股骨髋骨科医院预约挂号，为你提供专业解答。】