妊娠期临床甲减的诊断标准为：TSH＞妊娠期参考值上线，FT4＜妊娠期参考值下线。引起临床甲减的主要原因是自身免疫性甲状腺炎，其他还有甲状腺手术等。我国妊娠期甲减的患病率为1％。国外多项研究表明，妊娠期甲减增加妊娠不良结局的风险，对胎儿神经智力发育也有可能有不良的影响。妊娠不良结局包括早产、流产、低体重儿、死胎、妊娠期高血压等。国外有研究表明，妊娠期临床甲减发生流产的风险会增加60％；还有研究表明发生妊娠期高血压的风险会增加22％，发生死胎的风险也会增加。因此妊娠期确诊临床甲减要引起重视、积极治疗。治疗：妊娠期临床甲减首选L-T4（优甲乐）治疗。一旦确诊临床甲减，立即开始治疗，尽早达到治疗目标。已患临床甲减的妇女计划妊娠，需要先将血清TSH控制在＜2.5mIU/L水平后计划怀孕。临床甲减的孕妇妊娠前半期（1-20周）每4周检测一次甲状腺功能，26-32周应当检测一次甲状腺功能指标。