南京甲康医院

甲状腺结节TI-RADS3类的治疗以定期随访为主，必要时可考虑细针穿刺活检或手术切除。TI-RADS3类结节通常为良性，恶性风险低于5%，但需根据结节大小、生长速度及患者症状综合评估。

1.定期随访是TI-RADS3类结节的首选管理方式。建议每6-12个月进行一次超声检查，观察结节大小、形态及血流变化。对于直径小于1cm的结节，若无明显症状，可延长随访间隔至12-24个月。随访期间需注意甲状腺功能，必要时进行TSH、FT3、FT4等指标检测。

2.细针穿刺活检适用于直径大于1cm的结节，或随访过程中发现结节快速增长、形态改变等情况。活检可明确结节性质，若结果为良性，可继续随访；若为可疑恶性，需进一步评估手术指征。活检前需完善凝血功能检查，术后注意观察局部出血情况。

3.手术切除适用于活检提示恶性、结节压迫症状明显或患者心理负担过重的情况。手术方式包括甲状腺腺叶切除、全甲状腺切除等，具体选择需根据结节位置、数量及患者意愿决定。术后需长期监测甲状腺功能，必要时进行甲状腺激素替代治疗。

甲状腺结节TI-RADS3类的治疗应遵循个体化原则，在定期随访的基础上，结合结节特点及患者需求，选择适当的干预措施。保持良好的生活习惯，避免过度焦虑，有助于病情控制。