扬州手出汗是什么原因导致的
时间:2023.07.04 11:39 作者:南京泰康仙林鼓楼医院
南京泰康仙林鼓楼医院
时间:2023.07.04 11:39 作者:南京泰康仙林鼓楼医院
手汗症是手部汗腺过度分泌导致手掌多汗并具有家族遗传易感性的功能性疾病。汗腺的分泌主要由交感神经控制,所以手汗症是交感神经过度兴奋造成手掌排汗增多的一种疾病。
手汗症的主要临床表现为手掌出汗,严重时汗呈水珠状滴落,在心情紧张或剧烈运动时出汗的症状会加重。出汗过多时会对患者的生活、学习、工作以及社交活动产生严重的影响,同时影响患者的身心健康,产生自卑、内向、恐惧感。因此,这种病会给患者带来诸多不便,给患者造成很大的困扰。
在临床上手汗症的非手术治疗措施主要有内科治疗、肉毒杆菌毒素A阻滞方法、电离子渗透方法、催眠方法、心理方法、针灸、CT引导经皮穿刺交感神经阻滞术等。其中内科治疗主要包括口服镇静剂、抗胆碱能药物以及外敷收敛剂、止汗剂、吸水剂等。
①镇静剂和抗胆碱能药物主要口服使用,抗胆碱能药物通过竞争性抑制乙酰胆碱毒蕈碱受体,从而抑制汗腺的活动。如阿托品、普鲁本辛等内服,可能具有暂时的效果。但当达到减少汗液分泌的剂量时,患者会出现明显的口干、皮肤潮红、心悸等副反应,有利有弊。
②吸水剂和收敛、止汗剂需重复使用,见效慢,且停药后易复发,止汗剂如氯化铝、单宁酸等主要是通过将汗液凝结堵塞毛孔,使汗水难以产生。但该方法可能会导致过敏、皮肤发炎、休克、代谢能力下降等。
③注射肉毒杆菌毒素:主要是因为A型肉毒素是肉毒杆菌产生的神经毒素,主要作用于胆碱能神经末梢,抑制突触前神经末梢的乙酰胆碱释放,从而抑制排汗。
④电离子渗透方法:用自来水及直流电作电离子透入,目前机制尚不特别明确。
⑤催眠方法、心理方法、针灸等效果不明显,不具备持久的效果,且易复发。
⑥CT引导经皮穿刺交感神经阻滞术则通过CT引导下经背部皮肤穿刺到胸交感神经部位注入化学物质,阻滞神经达到治疗的目的,但该手术不易操作。
从临床表现上来看,在用药物治疗手汗症时,由于药物的伤害相对较多,在有明显效果的同时也产生了一些限制,因此药物治疗具有其局限性,不能够长时间使用。患者可能会通过选择微创手术治疗来进一步解决问题。
原发性重度手汗症不仅会给患者的心理健康造成很大的影响,对身体健康也有很大的影响。因为是由交感神经过度亢奋导致的,长期处于这种状态下容易引起腹腔内脏及皮肤末梢血管的收缩、心脏搏动加强及加速、瞳孔散大、消化腺分泌减少、疲乏的肌肉工作能力增加等等。所以,治疗时的重点是让患者快速恢复健康、改善患者生活质量、减轻病人的困扰。
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