小朋友肛门长了尖尖的肉芽，这一症状确实可能让人联想到尖锐湿疣，但并不能直接断定就是尖锐湿疣。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种皮肤黏膜增生性疾病，主要表现为生殖部位或肛周区域出现疣状增生，质地柔软，表面湿润，易出血。然而，小朋友肛门长肉芽的情况也可能由其他因素引起。

首先，需要明确的是，尖锐湿疣主要通过性接触传播，但在儿童中，非性接触途径也可能导致感染，如接触感染者的衣物、毛巾等个人物品。因此，如果小朋友有接触史，且肉芽形态符合尖锐湿疣的特征，那么需要高度警惕尖锐湿疣的可能性。

然而，除了尖锐湿疣外，还有其他一些疾病也可能导致小朋友肛门长肉芽，如：痔疮：特别是赘皮性外痔或静脉曲张性外痔，可能表现为肛门处的小肉芽状物体。痔疮的发生与不良饮食习惯、久坐等因素有关。

肛裂：肛裂可能导致肛门周围皮肤增生，形成肉芽状物体。肛裂通常伴有肛门出血、疼痛等症状。

肛门息肉：肛门息肉是肠壁黏膜的增生，可能形成肛门部的肿块，表现为肉芽状。

其他：如肛瘘、肛乳头瘤等疾病，也可能导致肛门长肉芽。

因此，当发现小朋友肛门长了尖尖的肉芽时，家长应及时带孩子就医，由专业医生进行面诊和检查。医生会根据肉芽的形态、位置、颜色以及孩子的病史等信息，综合判断肉芽的性质和病因。如果怀疑是尖锐湿疣，可能需要进行进一步的检查，如HPV检测、病理检查等。

总之，小朋友肛门长了尖尖的肉芽并不一定就是尖锐湿疣，还可能是其他疾病引起的。家长应及时带孩子就医，由专业医生进行诊断和治疗。同时，家长也应加强孩子的个人卫生习惯，避免与感染者密切接触，以减少病毒感染的风险。