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神经内科成功开展脑血管慢性闭塞再通技术

时间:2020.06.16 10:16 作者:上海帕金森医院

2011年10月18日上午,在皖南医学院弋矶山医院神经内科十三病区,家住繁昌的汪老紧握着医护人员的手,原本以为自己再也站不起来的汪老怀着感激之情与他治疗的医护人员道别。我院神经内科又成功对1例右侧颈内动脉闭塞患者施行再通手术。患者汪老75岁,因左侧肢体无力1周入院,入院后诊断“脑梗死”。颈部血管超声及颅内MRA检查均提示右侧颈内动脉闭塞。进一步行全脑血管造影发现右侧颈内动脉起始部闭塞,远端血管通过眼动脉及对侧前循环不全代偿显影。左侧椎动脉开口处95%狭窄,左侧颈动脉窦部50%狭窄。和家属沟通后决定行右侧颈内动脉再通及左椎开口狭窄支架置入术。因患者有多年高血压病,主动脉弓迂曲增宽,术中手术路径不佳。在路图下将0.014inPT导丝通过闭塞部位非常困难,后,治疗组通过克服困难,使用小球囊辅助技术增加支撑力,微导丝顺利通过长约25mm的闭塞部位,球囊多次分段预扩后,造影示右侧颈内动脉血管再通。置入远端滤伞样保护装置,再次预扩狭窄部位并成功置入一枚8*40mm支架。复查造影,狭窄消失,颅内血流恢复正常,随后又顺利完成椎动脉支架置入。整个手术历时2小时。患者术后恢复良好,于术后第4日出院。近一年来,神经内科周志明博士、杨倩、赵守财等医师组成的神经介入治疗团队开展了各项缺血性脑血管病神经介入治疗,并开展了一系列高难度手术,曾开通颅内血管闭塞4例,均取得良好的治果,达国内、省内水平。该团队在周志明博士的带领下勇攀高峰,克服困难,不断完成一个个高难度手术,为该类患者带来福音。

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