上海协爱中医医院

上海中医药大学协爱康安中医医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色中医医院，集医疗、康复、护理为一体，是上海市医保定点单位，拥有CT、DR、彩超、生化分析仪、等大型医疗设备。

我院重点建设康复医学、老年内科、亚重症、认知障碍、特色护理等医疗服务。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合，由专业医护团队制定中西医结合方案。

院内护工团队持证上岗贴身照护，提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡，并兼顾特殊人群需求，定制个性化膳食服务。环境温馨舒适，无障碍空间设计，单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。

协爱在上海建立多家分院，打造连锁品牌，可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务，助力病友乐享健康生活。

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老年糖尿病足前期常表现为足部麻木、感觉减退（如对冷热不敏感）、行走时足部隐痛，因老年患者感知能力差、血糖控制难度大，易进展为足部溃疡。核心是通过分阶段康复训练唤醒足部感觉、增强足部保护意识，结合血糖控制与足部护理，预防严重并发症，维持老人基本行走能力。

核心康复需求

改善足部感觉障碍（麻木、刺痛），增强足部肌肉力量与平衡能力（预防跌倒），建立足部日常防护习惯，需以严格控制血糖为基础，避免足部外伤与感染。

分阶段康复方案

-感觉唤醒期（1-3周）：以“感官刺激+循环改善”为主。每天用温水泡脚（水温37℃-38℃，用温度计测量，避免烫伤，每次10分钟），泡后用柔软毛巾轻轻擦干，重点擦指（趾）缝；练“足部触觉训练”（用不同质地物品<如棉絮、软毛刷>轻触足部皮肤，让患者判断接触位置，每次5分钟，每天2次），唤醒感觉神经；做“踝关节勾脚”（勾脚5秒再放松，每次15组，每天2次），促进下肢血液循环；避免赤脚行走，即使在家也需穿柔软拖鞋。

-平衡提升期（3-8周）：侧重“平衡训练+肌力激活”。练“单腿站立”（扶墙，单腿站立8秒，逐步延长至15秒，每次5组，每天2次），提升平衡能力；做“足部肌肉训练”（坐姿，缓慢蜷曲脚趾再展开，每次10组，每天2次），增强足部支撑力；借助弹力带练“腿部拉伸”（坐姿，弹力带套在脚掌，缓慢向两侧拉，每次8组，每天1次），改善肢体灵活性；每天监测血糖（空腹、餐后各1次），保持空腹血糖4.4-7.0mmol/L。

-防护巩固期（8周以上）：聚焦“日常适应+长期维护”。模拟日常活动（如缓慢散步，每次20分钟，每天1次；缓慢爬楼梯，从1层开始），避免长时间行走导致足部疲劳；练“足部日常检查”（每天睡前用手触摸足部，检查是否有破损、水疱，视力不佳者可借助镜子）；选择宽松、透气的糖尿病专用鞋（圆头、鞋底有弹性），避免穿紧鞋、高跟鞋；流感季节注意保暖，预防呼吸道感染（感染易导致血糖波动）；定期做神经功能评估（每3个月一次），根据结果调整康复方案。

家庭护理要点

严格遵医嘱服药或注射胰岛素，不擅自增减药量；家中地面保持干燥，移除电线、杂物等障碍物，铺防滑垫，预防跌倒；避免用热水袋、电热毯热敷手脚（感觉迟钝易烫伤）；饮食减少高糖、高油食物摄入，多吃富含膳食纤维的食物（如燕麦、芹菜），预防便秘（便秘易导致血糖升高）；每天记录手脚感觉变化与血糖值，若出现足部红肿、破损、疼痛加剧，及时就医；定期复查足部神经功能与血糖控制情况，确保康复方案有效性。