上海新科脑康医院神经内科

面瘫常见的原因是特发性面神经麻痹，多由面神经炎引起，面神经麻痹后不仅会出现面瘫的症状，也有一部分人会出现耳后疼痛等症状，可能为正常的生理性神经痛，也要注意是否同时伴有耳部疾病。面瘫后耳后疼痛的原因可能为面神经炎症早期病毒感染导致的疼痛，可对患侧进行热敷，促进局部血液循环，应遵医嘱继续进行治疗，对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹，如为病毒感染可用抗病毒治疗，同时使用营养神经、B族维生素等药物注射或者口服治疗，对没有禁忌症的病人可以使用糖皮质激素短期治疗，需要注意的是激素应用方法一定要遵医嘱，不可随意调整药物用量以免出现药物；早期可使用清热解毒祛风通络中药，急性期后使用活血通络益气等中药，可以缓解症状，加快康复；采用中医针刺、物理等综合治疗可防止出现后遗症。此外，面瘫后耳后疼痛应注意排除耳源性疾病，注意有无耳部疱疹、耳部流液，排除有无外耳道及中耳炎的可能。总之，面瘫后耳部疼痛时应及时咨询医生，排除耳部疾病后继续正规治疗，放松心情，促进神经功能康复。