上海新科脑康医院神经内科

任何疾病的发生都是有原因可寻的，面瘫亦是如此。专业人士，引发面瘫的原因有很多，感染性病变、急性白血病、机械性损伤、外伤和中毒等都是比较常见的诱发因素。

(一)周围性面瘫的原因:

(1)感染性病变耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染。

(2)耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

(3)肿瘤基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。

(4)外伤和中毒颅底骨折、面部外伤或酒精中毒。

(5)代谢障碍如糖尿病、维生素缺乏。

(6)血管机能不全和先天性面神经核发育不全。

(二)儿童面瘫的原因:

根据国外分析99例儿童面瘫，其男女性别基本相等，女孩发病率较高，年龄以出生至2岁的一组发病率较高。以外伤为突出，共25例，包括2例手术中损伤。此外，也有少数为先天性畸形及源于恶疾病患者。此类患儿共13例，其中10例白血病，1例淋巴管瘤及2例横纹肌肉瘤。急性白血病所引起的外周性面瘫都伴有白血病性脑膜炎，并通过治疗白血病而获得控制。

(三)创伤性面瘫的原因

(1)机械性损伤，常见于颌面部所引起的损伤，其损伤形式有急慢性挤压伤、牵拉性损伤、压榨性损伤、撕裂伤、锐气切割伤及钝器摩擦伤等。

(2)物理性损伤，冷冻损伤、热损伤、电灼损伤、放射线损伤以及超声损伤和激光损伤。

(3)化学性损伤，指有毒物质对神经的损伤，包括长期接触有毒物，以及面神经分布区神经毒性产品的注射，如酒精、青霉素等。

(4)医源性损伤，是一种复合型损伤，几乎包括了以上各种损伤形式。