上海新科脑康医院神经内科

小儿脑瘫什么时候能发现

研究发现，婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期，脑的可塑性强，代偿能力强。如果早期给予适当的刺激，将对大脑的发育有很大帮助。那么小儿脑瘫在什么时候能发现呢?

小儿脑瘫什么时候能发现

1、怀孕期不能确定孩子是否脑瘫。胎儿B超、羊水穿刺，和一些遗传代谢病筛查，可以帮助胎儿脑发育是否受影响。但脑发育障碍并非全部表现为脑瘫。

2、生后1个月内孩子的眼神、哭声、头颅五官外观可以在一定程度上反映脑功能状况。但由于孩子的运动功能尚未充分表现出来，很难判断是否存在运动障碍。出生后1~3个月，随着孩子运动的发育，有经验的医生可以从孩子姿势、肌张力等方面观察到孩子是否存在运动障碍，这时结合相关的实验室检查和详细的运动评估可以判断小孩是否为脑瘫。

3、如果怀孕早期发现胎儿异常，应尽早终止妊娠。为防止先天异常的婴儿出生，现代医学技术可以在妊娠早期(7-9周)进行产前诊断。如早期发现胎儿明显异常，可以尽早做人工流产。

引起小儿脑瘫的原因无非有下面几点:

一、缺氧窒息，胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合征等;

二、胎儿发育不良，胎儿宫内感染，宫内生长缓慢，先天畸形，而新生儿体重少于2500克，脑瘫可能性也大大增加;

三、脑部受伤，包括分娩过程中婴儿脑部受伤，新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外;

四、起因于某些遗传病和新生儿核黄疸;五就是孕妇自身原因，包括孕妇腹部外伤、先兆流产、产前出血、妊娠毒血症以及胎盘原因，还有孕妇的某些慢性疾病，如高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等。

婴儿脑瘫的原因

造成小儿脑瘫的原因有很多，通常包括遗传因素、母体因素和胎儿本身的因素等。如果是母体因素导致，通常母亲在怀孕过程中接触的事物和身体状况有一定的关系。因此建议家长应该及时带孩子到正规的医院进行检查，了解孩子脑瘫的原因，才能够有针对性的进行治疗，了解到了该病的病因之后，才能帮助到去进行该病预防工作。同时如果胎儿在母体当中出现发育不良或发育畸形等问题，也会引起不同程度的脑瘫症状。

三个月宝宝脑瘫的表现

在三个月左右的时候，孩子有可能会出现发育落后的趋势，例如不能很好的趴着抬头、吃手，不能明显的逗笑或者笑出声，而且可能不能竖抱。为了避免脑瘫诊断的扩大化，一岁以内的孩子不直接诊断为脑瘫，但是，并不代表一岁之内并没有什么症状，一岁之内的孩子也会出现发育方面的问题。对于三个月的孩子，并不能直接诊断为脑瘫，其确诊需要在一岁左右。如果在一岁左右，仍然有比较明显的运动功能发育落后，伴有比较明显的肌张力异常、姿势的异常，则可以考虑有脑瘫的可能性。

孕检能查出脑瘫吗

预防胎儿在宫内出现缺氧就可以降低新生儿出现脑瘫的几率，医生一般会建议孕妈妈在家自数胎动和到医院做晚期胎监，这些是可以帮助排查新生儿是否有缺氧的表现。孕检是不能查出胎儿脑瘫的，因为胎儿不存在脑瘫的情况，但是孕检是非常有必要的，因为通过孕检可以排查出胎儿是否宫内缺氧，如果有宫内缺氧的胎儿在出生之后容易出现脑瘫。或者在分娩的过程当中有出现新生儿窒息复苏的孩子，也比较容易出现脑瘫。