上海新科脑康医院神经内科

如何早期发现宝宝是否脑瘫

脑瘫即脑性瘫痪，是指脑组织在生长发育过程中，包括胎儿期及新生儿期由于各种原因所致的非进行性、性的中枢性运动功能障碍。脑性瘫痪是一个综合性的名称，本病除具有运动功能障碍以外，还可表现为智力障碍、抽搐，以及视力、听力和语言功能的障碍;而其中早早出现问题的就是运动功能障碍。为此，我们以孩子大运动发育水平的正常与否作为判断其有无脑瘫的早期指征。大运动主要指坐、站立、跑和跳等，如果小儿已超出规定年龄段范围让不会做这些动作，就应高度怀疑孩子有脑瘫的可能性，此时家长必须带孩子去神经内科就诊，以尽早明确诊断，尽快进行必要的康复训练和治疗，因为孩子越小康复训练的效果就越好。在临床上我们碰到过不少这样的孩子，但家长往往都不愿意正视这一现实，而依我们的经验，这种方法的准确率又确实较高。有脑瘫的孩子往往对周围的事物漠不关心;可出现脖子发软;8个月时还不会坐;四肢发硬，活动很少，特别是下肢较为明显，到了1岁3个月时还不会走，例如:有一男孩，一岁3个月时仍不能行走自如，在保健医生的指导下，经神经科医生诊断，发现在孩子脑室旁的脑白质处有一小块产生了病变。通过这个实例是想告诉每位孩子的父母亲们:，要学会观察脑瘫早期可以发现的一些迹象;第二，有可疑征象时不要惧怕现实，而应及时去证实或否定;第三，一旦确诊，应及时地、耐心地坚持给孩子进行早期的干预训练。

脑瘫宝宝会吃手吗

脑瘫的宝宝吃手的可能性比较小，但也不是绝对的不能吃手，比较严重的脑瘫患儿，因为他的肌张力增高，上肢运动功能的下降，导致他主动做吃手的动作是比较难的，所以出现吃手的可能性不大。

但是对于比较轻微的脑瘫宝宝，他可能像正常的宝宝一样，在两三个月左右开始就会出现吃手的症状。这个反应对于正常的宝宝来说，是正常的生理和情感的一种表现，并不代表是不是脑瘫，但也不是单凭患者是否吃手来做出诊断脑瘫的。

诊断脑瘫主要是看他有没有姿势和运动的异常，有没有肌张力的异常，有没有中枢性的运动的障碍，这可能要由专业的医生来做出判断，如果家长拿不定，可以到医院的儿科去就诊，由医生当面诊断。