上海新科脑康医院神经内科

新生儿窒息一定会得脑瘫吗

新生儿窒息和脑瘫之间的关系，是我们一直在很关注的一个问题，也是家长关注的一个问题。但实际上对于窒息来说，我们现在就是有轻度窒息和重度窒息之分。一般来说轻度窒息是他对神经系统的一个影响，是相对的要小的。但是对于重度窒息的孩子来说，他出生以后他的评分一直是小于三分。可能他出生以后就没有心跳或者是仅有微弱的一个心跳的一些孩子。假如他持续时间长，比如说持续五分钟，他的一个评分还是五分以下，反应也很差，皮肤也是青紫的苍白的。对于这些孩子来说他持续的时间越长，可能会对神经系统的一个影响是越大的。当然就是说经过我们的一个规范的一个处理，新生儿出生以后可能会出现一个没有很好的建立一个呼吸。但是我们经过积极规范的一个处理和经过规范的一个复苏，很多孩子不会有神经系统的一些后遗症的。所以说家长所关心的问题的话，就需要我们从围产期来进行预防，也就是孩子在肚子里的时候，我们就要密切观察他在肚子里的时候胎心的一个变化。还有就是他胎动的一个变化。其实对于脑瘫来说它的原因是很多的，它不一定就和我们新生儿出生有一定的关系。其实特别是早产的一些孩子，因为胎龄越小，它的神经系统越没有发育成熟，这些孩子他可能才是脑瘫的一些高危因素。

产检能查出脑瘫吗

对于脑瘫来说多数发生于在婴儿出生的时候，遭受到严重的疾病打击、创伤等各种原因造成的缺血缺氧性脑病，比如严重的缺血氧性脑病新生儿呼吸窘迫综合征、肺不张、羊水栓塞。对于产检来说无法检查出是否有脑瘫的情况出现，产检仅仅是通过产前的超声检查，以及包括各种染色体相关的检测帮助判断是否有胎儿神经系统发育功能异常以及是否有一些先天性染色体相关的疾病。严重的核黄疸等都可能会造成婴儿出生时出现广泛性的脑皮层受损，之后逐步开始出现脑瘫的临床表现。

脑瘫手术治疗

虽然手术能促进儿童的进一步康复，但不能达到完全脑瘫的效果，手术方法根据孩子的年龄和具体情况而定。然而，目前脑瘫是一种不治之症，为了帮助孩子们尽可能地改善状况，仍然需要长期的康复训练。但脑瘫是一种身体残疾，目前尚不能完全。手术能在一定程度上改善儿童的功能状态，缓解痉挛。

宝宝脑瘫是怎么造成的

引起小儿脑瘫的原因太多了，主要可能是孩子在母亲子宫内发育异常有一定的关系，另外就是胎儿患有某些遗传代谢方面的疾病，包括自身免疫性疾病以及凝血机制障碍等等，这些原因也可引起脑瘫。另外孩子在母体内感染或者孕期曾经受过外伤也可引起宝宝脑瘫，还有一部分原因都是在分娩时期由于胎儿缺氧的时间太长也可以导致脑瘫，但是些种原因导致的脑瘫儿并不高，可能只有占总原因的不到1/4，脑瘫的主要表现就是神经发育迟缓，另外还有注意力缺陷、多动障碍等等，脑瘫目前还没有办法。