上海新科脑康医院神经内科

小儿轻度脑瘫能治好吗

在医学临床上小儿轻度脑瘫是指出生前至出生后1个月内，因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有智力、视听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍，会严重影响儿童的一生。下面是小编整理的一些关于小儿轻度脑瘫的相关资料，供您参考。

轻微脑瘫只要及早治疗。采用正确合适的方法，是能治好的。家长不要担心。目前患者比较认可，适合的方法是移植。是具有自我更新和多向分化的能力，可以在特定的环境下分化为特定的功能细胞，可以用来修复各种细胞损伤性疾病，当然包括神经细胞损伤，退化和病理性改变。通过诱导骨髓间充质进而分化成神经来对脑瘫儿患者进行治疗，提高神经活性，促进神经分化。从而达到的目的.治疗采用注射方法。移植治疗尚未导致重大的或不良反应。但任何一种都可能会有，所以无法肯定不会发生，但是直到现在，都还未发现什么严重的。仅有个别病人在腰穿后产生穿刺部位疼痛，轻微头昏、头痛及低度发热等。

脑瘫病因——新生儿缺缺血性脑病产前因素

(1)胚胎期脑发育异常如头小畸形、先天性脑积水、巨脑症或无脑畸形;

(2)母妊娠期受外伤、妊娠毒血症、糖尿病及放射线照射皆可影响胎儿脑发育而致性脑损害;

(3)母妊娠早期患风疹、弓形虫病影响胎儿中枢神经系统的发育而致病;

(4)早产儿、小样儿，胎龄愈小，发病者多。与早产儿神经系统发育不全，易出血和缺氧有关;

(5)过期产儿胎盘变性坏死，引起低氧血症，致胎儿缺氧。

产时的原因

(1)脑缺氧分娩时间过长，产前使用麻醉剂、镇静剂可抑制胎儿呼吸致胎儿缺氧，此外脐带绕颈、胎盘早期剥离、前置皆可致胎儿脑缺氧;

(2)脑出血产伤、急产、难产及出血性疾病均可引起颅内出血;

(3)产后的原因新生儿高胆红素所致核黄疸、脑膜炎、脑炎或全身重症感染所致中毒性脑病、头部外伤、一氧化碳中毒等，亦可诊断为某病的后遗症。

1、身体运动异常:身体发软及自发运动减少，是肌张力低下的表现，在一个月时即可见到，如果持续4个月以上，则应该注意重症脑损伤、智力低下或肌肉系统疾病的发生;身体发硬。这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到，如果持续4个月以上可诊断为脑瘫;反应迟钝及叫名无反应。这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，警惕智力低下;头围异常。头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

2、哺乳困难。患儿可表现为生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现呛咳、吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良等症状;过分安静或激惹。有些宝宝出生后吃了便睡很少哭闹，家长会认为宝宝好带，也有些宝宝睡眠时间很少，易哭闹，喂奶困难，家长会认为宝宝调皮，其实这都是一种错误的观点，过分安静或激惹的宝宝往往存在脑损伤;固定姿势。往往是脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。

3、不笑。如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，应当注意是否因智力低下而发生;手握拳。如果4个月手还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在此现象，有重要的诊断价值，要注意小儿轻微脑瘫发病的可能;身体扭转。3-4月的婴儿如有身体扭转，往往提示椎体外系损伤;头不稳定。如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。

4、注视手。如果在6个月以后仍存在，要注意孩子的智力水平;不能伸手抓物，如4-5月婴儿不能伸手抓物，要注意脑瘫的发生;斜视，3-4月婴儿如有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。

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1.脑瘫宝宝的治疗方法

孕期前后预防脑瘫的训练方法

早产儿脑瘫1、平衡训练

将宝贝仰卧位放置被单上，两位家长分别抓住被单两头进行左右摇荡，每日2-4次。有助缓解宝贝肌紧张，促进平衡机制的建立。

早产儿脑瘫2、俯卧位抬头训练

早产儿从胎龄满40周（从预产期计算）开始，在吃奶前1小时、空腹觉醒状态下，俯卧在床上，妈咪用语言和玩具逗引宝贝抬头。每次约10分钟，每日4-6次。也可让宝贝俯卧在妈咪胸腹部，妈咪通过和宝贝对视、说话，逗引宝贝抬头。

早产儿脑瘫3、坐位训练

5-6个月开始让宝贝坐。先靠着坐，也可让宝贝双下肢分开，身体前倾坐，逐渐过渡到独坐。每日5-6次，每次5-10分钟。

早产儿脑瘫4、爬行训练

宝贝会翻身后开始练习爬行。俯卧位，前面有成人或玩具逗引，足底用手顶住，助宝贝前爬。开始时宝贝的腹部贴在床面，以后练习用手支撑身体、膝部跪着协调爬行，每日累积爬50-100米。

早产儿脑瘫5、翻身训练

宝贝3-4个月时，妈咪可用玩具引导宝贝翻身，可以给他们以适当帮助，每日至少7-8次。

早产儿脑瘫6、扶站、扶走和独走

从宝贝9-12月开始扶站、扶着走，逐渐过渡到独走。在此期间经常练习蹲下和起立活动。每日4-6次，每次5-10分钟。加强腿部肌肉训练。

早产儿脑瘫7、抓握训练

从3-4个月开始，将玩具放在宝贝前方手能够到的地方，诱导宝贝伸手抓物，每日7-8次。