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肠癌术后警惕切口感染?正确处理来降低危害

时间:2021.07.29 09:31 作者:上海中大肿瘤医院

肠癌治疗首选手术,某些情况下还需结合放疗、化疗以及靶向药物治疗。但肠癌术后易发生切口感染的情况,尤其是术后3~7天,表现为切口红肿和疼痛,有时会流出脓性分泌物和发热等,从而影响下一步治疗进程,那面对切口感染该如何应对呢。

为什么肠癌术后易出现切口感染?

1、身体虚弱

若肠癌患者年龄超过75岁,合并营养不良、免疫力低下、合并高血压或糖尿病等,回复速度比较慢,会使得伤口持续不愈合,增加切口感染风险。

2、肠吻合瘘

肠癌手术后,截断吻合的肠管出现瘘口,肠液和粪便有可能流向腹腔,从而造成切口感染。

3、易被污染

正常情况下肠道中寄生着大量细菌,包括有益菌和有害菌,手术过程中可接触到消化道,增加细菌感染几率。手术前没有做好肠道准备,或是合并肠梗阻和肠穿孔等,手术过程中常常因为粪便污染或腹腔感染而造成切口感染。手术过程中没有止血、缝线太紧、未严格无菌操作、术后换药时没有严格消毒,这些因素均会造成切口感染。

肠癌术后切口感染该如何治疗?

切口感染时先判断是不是肠吻合口瘘造成的,只要被明确,应及时接受抗生素、引流和补液治疗,必要时还需通过手术方式转流。如果是单纯性切口感染,症状轻微,还需及时更换药物和消毒,严格按照医嘱用抗生素。如果切口感染严重且出现脓肿,需局部拆线,同时做切口脓液引流,清创,积极接受抗生素治疗。如果肠癌患者出现营养不良、身体虚弱,术后伤口愈合速度慢,还需接受肠内外营养补充,这样能加快伤口愈合速度。

温馨提示

肠癌患者应积极预防切口感染,手术前应调整好机体状况,提供高蛋白质、高热量、易于消化的食物,必要时还需采取肠内外营养补充,改善营养不良和贫血等问题。若身体状况差或术前接受放化疗,那么手术前一天需用抗生素和补液,这样能降低感染风险。术后应精心呵护切口,不能过早沾水,也不能用手触摸,维持切口干燥和卫生。如果发现切口红肿、渗液等还需寻求专业医生处理,一般2~3天换一次药。另外,术后也要加强饮食护理,这样有助于切口愈合。

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