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前列腺癌与疾病相差异

1.应与前列腺增生症相差异：二者一般简略差异。但在增生的前列腺腺体中，有的区域上皮细胞形状不典型，可被误认为癌。差异关键是：增生腺体中腺泡较大，周围的胶原纤维层无缺，上皮为双层高柱状，细胞核较前列腺癌患者的小，并居于细胞基底部，腺体摆放规则，构成显着的结节。

2.与前列腺萎缩相差异：前列腺癌常起始于腺体的萎缩部，应留心差异。萎缩腺泡有时严密集结，萎缩变小，上皮细胞为立方形，核大，很象癌变。但这类萎缩改动多累及整个小叶，胶原结缔组织层仍无缺，基质不受侵犯，其自身却呈硬化性萎缩。

3.与前列腺鳞状上皮或移行上皮化生相差异：常发生于腺体内梗死区的愈合部，鳞状上皮或移行上皮分化出色，无退行性变或割裂相。化生的出色特征是缺血性坏死或短少平滑肌的纤维结缔组织基质。

4.肉芽肿性前列腺炎：细胞大，可集结成片状。具有通明或淡红染色胞浆，小的泡状细胞核，很象前列腺癌，但实为巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性，细胞核固缩，呈空泡状，体积小，成排或成簇摆放，有时可见一些腺泡。差异时应留心肉芽肿性前列腺炎的腺泡构成很少，病变与正常腺管的联系无改动，常可见退行性变的淀粉样体和多核巨细胞。而前列腺癌的细胞呈低柱状或立方形，有明晰的细胞壁，细密嗜酸性的胞浆，细胞核较正常大，染色及形状可有变异，割裂不生动。其腺泡较小，短少曲管状，正常摆放形状丢掉，不规则地向基质润泽，胶原结缔组织层已不存在。腺泡内含有少数分泌物，但很少有淀粉样体。前列腺癌如发生显着的退行性变，则组织结构消失，毫无腺泡构成的倾向。

5.别的，前列腺癌应与前列腺结核、前列腺结石相差异。

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