夏季天气炎热，已经进入了三伏天，大家都喜欢聚在一起吃烧烤、火锅等油腻辛辣刺激的食物等，谁知第二天就开始觉得肛门位置疼痛，坐立难安，越来越严重。很多人以为是“痔疮”，直到忍无可忍，来到医院一看，诊断结果竟然是——“肛周脓肿”。

肛周脓肿属于感染性疾病，它是肛肠科常见病，起病急，一旦确诊，应尽早行手术治疗。很多人的观念认为肛周脓肿只是肛门发炎，吃点抗生素，打点点滴就好了。那么，究竟何为肛周脓肿，这个疾病又该如何治疗呢？接下来就让我们一起来了解这个疾病。

一、什么是肛周脓肿？

肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，医生称为“肛痈”。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。其中肛周皮下和坐骨直肠窝脓肿较为常见，而括约肌间、肛提肌上及直肠黏膜下的脓肿相对较少。

肛周脓肿的发病率男性多于女性，且在任何年龄段均可发病，发病的高峰年龄通常在20~40岁。原则上，肛周脓肿的处理是及时切开和引流。30％~70％的肛周脓肿患者会伴发肛瘘，即使没有伴发肛瘘，仍有1/3会在脓肿引流数月到数年内诊断为肛瘘。

二、肛周脓肿的危害有哪些？

1.肛门失禁：任由脓肿发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。

2.癌变危险：肛周脓肿的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。

3.瘘口、瘘管增加：肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。

4.感染流脓：肛瘘一旦形成，恢复的机会极少，并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果。

三、肛周脓肿的治疗

可开展手术进行治疗。

1、切开引流术：适用于高位脓肿，而且全身症状重的患者;

2、一次切开术：适用于肛周皮下脓肿，低位肌间脓肿、肛管后间隙脓肿。

3、切开挂线术：适用于所有高、低位脓肿，一般以肛提肌以上脓肿多采用，小儿脓肿也采用此法。

四、肛周脓肿术后护理

肛周脓肿术是临床常见的肛周手术之一，通常手术后常规护理措施主要包括休息、疼痛护理、伤口护理、饮食调整、定期复查等。积极进行术后护理有助于缓解不适感，并且可以促进伤口恢复。

1、休息：术后24小时内患者需要尽量卧床休息，避免过度翻身、活动，以免造成创面疼痛和出血;

2、疼痛护理：由于肛门周围神经丰富，所以患者术后24小时内可能出现明显疼痛，此时可以遵医嘱使用布洛芬，改善疼痛症状;

3、伤口护理：手术后需要密切观察患者手术创面渗液、积血的情况，24小时内通常采取创面纱布填塞加压止血，如果创面有渗液，需要及时更换敷料。手术创面换药时，尽量使用生理盐水、双氧水、碘伏将脓腔冲洗干净，避免较多坏死组织分泌物残留。创面内可以涂抹莫匹罗星软膏、马应龙痔疮膏等，可以刺激肉芽组织增生、促进创面生长;

4、饮食调整：术后需要尽量清淡、低脂肪饮食，避免进食辛辣、刺激食物，避免饮酒，以免造成肛周创面充血，加剧局部疼痛，使渗液增多;

5、定期复查：肛周脓肿术后的患者可能发生肛瘘，因此需要定期进行彩超复查，如果发现肛周脓肿术后肛瘘形成，需要尽早进行手术治疗。

温馨提示：肛周脓肿不像感冒那样可以恢复，往往患者都陷入治疗误区，发现肛周脓肿，以为挂挂水、消消炎就好了，其实一旦脓肿形成，应及时手术，因为单纯的消炎治疗，虽然全身中毒症状减轻，但容易引发脓肿向其他间隙发展，原本小范围的变成大范围，增加手术难度，增加患者痛苦，延长疗和时间。

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