武汉同普痛风专科

非布司他是一种降尿酸药物，也称为“降尿酸之光”。但它并不适合所有的痛风患者，但相比于传统的别嘌醇来说，非布司他在保护肾功能方面有所优势。以下就非布司他降尿酸的作用机制以及适合的痛风患者群进行详细介绍：

一、非布司他是如何降尿酸的？

非布司他的主要作用是通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性来降低尿酸的生成。黄嘌呤氧化酶是参与嘌呤代谢的关键酶，能够将黄嘌呤代谢成尿酸。通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，非布司他可以减少尿酸的合成，从而降低体内尿酸水平。

二、适合这3类痛风患者

1.尿酸生成量多的患者适合服用

一些痛风患者由于体内嘌呤代谢异常，导致尿酸生成过多，从而使体内尿酸水平升高。对于这类患者，非布司他可以有效地通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，降低体内尿酸生成，从而减轻尿酸积聚的情况。

2.肾功能不全的患者适合服用

对于肾功能不全的痛风患者来说，传统的别嘌醇治疗可能会加重肾脏的负担，而非布司他能够减少尿酸在肾脏的沉积，对肾脏的保护作用更为明显。此外，非布司他不需要在肾脏中代谢，而是通过肝脏代谢，因此对于肾功能不全的患者相对安全。

3.服用别嘌醇后不耐受的患者适合服用

有一部分痛风患者在服用传统的别嘌醇后会出现胃肠道不良反应，如恶心、腹泻等。对于这类不耐受别嘌醇的患者，非布司他是一个较好的替代选择，因为在临床试验中非布司他相对来说更容易被患者耐受。

综上所述，非布司他适合于尿酸生成量多的痛风患者、肾功能不全的痛风患者以及对传统别嘌醇不耐受的痛风患者。鉴于不同患者的具体情况，服用非布司他之前应该咨询医生的建议，并根据医生的指导进行合理的用药。