沈阳医院怎样治疗支气管扩张
时间:2023.02.02 10:38 作者:沈阳燕都医院
沈阳燕都医院
时间:2023.02.02 10:38 作者:沈阳燕都医院
沈阳治疗支气管扩张的方法有哪些?支气管扩张实际上是异常支气管扩张的表现。它是由支气管和周围组织的慢性化脓性炎症或纤维化引起的,长期慢性刺激导致支气管壁肌肉和组织的破坏。反过来,支气管变形和管腔扩大,导致持续性支气管扩张。
支气管扩张的表现可继发于多种疾病,包括临床上常见的肺结核或反复感染,即使有些患者在年轻时,也可能出现麻疹、百日咳、病毒性肺炎等,当肺部发育时这些疾病的出现,导致发育过程中发育迟缓。在一些患者中,支气管扩张是由先天性和遗传性因素引起的。
一般来说,它是继发于许多疾病的异常支气管结构的表现。我们经常看到门诊病人的主诉只有一个。它咳嗽得很厉害。和痰。看看你有没有其他疾病,不只是一些常见病,包括咳嗽的时候有很多脓性粘稠的黄色痰,或者比较典型的黄绿色痰,味道有点臭,有的病人反复咯血。用于支气管扩张。那么治疗支气管扩张的方法有哪些呢?
手术治疗:
近年来,分支扩张的手术治疗明显减少。手术的目的是清除阻塞的肿瘤或异物碎片,清除重伤节段或叶片的分泌物,粘液或粘液栓的嵌塞;去除难治性出血区域;消除潜在的难治性病原菌,例如耐多药结核分支被鸟复合体的杆菌或分枝杆菌感染的受损肺。平均随访46年,90%以上的患者症状改善,围手术期死亡率低于3%。双肺移植可用于囊性纤维化和呼吸衰竭的患者,一年生存率为75%,五年生存率为48%。其他类型的扩大肺移植无效。
控制感染:
当出现急性感染的迹象时需要使用抗生素,例如痰量及其化脓成分增加。可以通过痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用,但刚开始通常需要经验性治疗。存在铜绿假单胞菌感染时,可选择口服喹诺酮类、静脉氨基糖苷类或第三代头孢菌素。对于慢性化脓性痰患者,除短疗程抗生素外,长疗程抗生素,如口服阿莫西林或吸入人氨基糖苷类药物,或间歇规律使用单一抗生素和轮换抗生素
改善气流限制:
支气管扩张剂可以改善气流受限并帮助清除分泌物。气道高反应性和可逆性气流受限患者常有明显疗、效。
清除气道分泌物:
化痰药物,以及胸部理疗,如振动、拍背、引流pose,可以帮助清除呼吸道分泌物。提高分泌物清除率,重点应放在引流体位和吸入重组脱氧核糖核酸酶上,通过阻断中性粒细胞释放DNA来降低痰液粘稠度。
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