沈阳保髋骨科医院

沈阳保髋骨科医院（辽宁京城保髋骨科医院）坐落于沈阳市沈河区热闹路12号，是骨科专科医院，专注股骨头坏死、强直性脊柱炎等保髋领域诊疗。强直性脊柱炎作为慢性炎症性脊柱关节病，其病程呈现清晰的阶段特征，科学分期对干预策略至关重要。

早期：炎症活跃期

早期以骶髂关节滑膜炎为核心表现，患者出现下腰、臀部或腹股沟的隐匿性钝痛，晨起僵硬感持续约30分钟，活动后缓解。影像学可见骶髂关节CT轻度骨质疏松或MRI骨髓水肿，提示炎症浸润。此阶段治疗以非甾体抗炎药（如塞来昔布）和生物制剂（如TNF抑制剂）为主，配合低强度运动（如游泳）维持关节活动度，避免久坐久站。

中期：结构破坏期

随着炎症进展，血管翳侵蚀软骨和骨组织，出现关节间隙变窄、骨赘形成。患者疼痛加剧，脊柱活动受限，晨僵时间延长至1小时以上，外周关节（如膝、肩）受累概率增加。X线显示骶髂关节囊性变、脊柱边缘骨赘，MRI可见软骨破坏征象。治疗需联合抗风湿药，结合物理治疗改善局部循环，定期影像学监测骨侵蚀进展。

晚期：骨性强直期

晚期以不可逆骨性融合为特征，骶髂关节完全融合，脊柱呈“竹节样”改变，胸廓活动度显著下降，可能出现驼背畸形。患者常伴全身症状（如心血管病变、间质性肺炎），生活质量严重受损。此阶段需多学科协作，通过全髋关节置换或脊柱矫形术恢复功能，辅以康复训练维持残存活动能力，同时控制并发症。

强直性脊柱炎的分期管理强调“早诊早治”实现从“控制炎症”到“维持功能”的全程管理，改善预后，重获生活质量。