广州新市医院

癫痫持续状态是一种严重的神经系统急症，表现为癫痫发作持续时间超过5分钟或多次发作之间意识未完全恢复。护理诊断包括监测生命体征、预防并发症、提供心理支持等，护理措施则涉及药物治疗、环境管理和家属教育。

1、监测生命体征

癫痫持续状态患者需要持续监测心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等生命体征。发作期间可能出现呼吸抑制或心律失常，需及时干预。护理人员应准备好急救设备，如氧气、吸痰器和心肺复苏设备，确保患者安全。

2、预防并发症

癫痫持续状态可能导致吸入性肺炎、脑水肿或横纹肌溶解等并发症。护理措施包括保持呼吸道通畅，避免误吸；定期翻身，预防压疮；监测电解质和肾功能，防止横纹肌溶解引起的急性肾损伤。

3、药物治疗

药物治疗是控制癫痫持续状态的关键。常用药物包括苯二氮卓类药物（如地西泮、劳拉西泮）、苯妥英钠和丙戊酸钠。护理人员需熟悉药物剂量、给药途径和不良反应，确保药物快速起效并监测患者反应。

4、环境管理

为患者提供安静、光线柔和的环境，减少外界刺激。发作期间移除周围危险物品，保护患者头部和四肢，避免受伤。发作结束后，帮助患者恢复舒适体位，提供心理安慰。

5、家属教育

护理人员需向家属解释癫痫持续状态的原因、治疗方法和护理要点，指导家属如何识别发作先兆、进行急救以及日常护理。家属的支持和理解对患者康复至关重要。

癫痫持续状态的护理需要多学科协作，护理人员应具备专业知识和技能，及时识别和处理潜在风险，确保患者安全并促进康复。