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儿童皮炎严重时，需要家长高度重视并采取一系列有效的措施来缓解症状、预防病情恶化并促进康复。以下是一些具体的建议：

一、及时就医

首先，当发现儿童皮炎症状严重，如皮肤表面出现大面积红斑、丘疹、糜烂、渗出，并伴有严重瘙痒时，应立即就医。医生会根据孩子的具体情况，进行专业的诊断，并制定相应的治疗方案。

二、保持皮肤清洁与保湿

清洁：使用温水和不含碱性的沐浴剂清洁孩子的身体，特别是注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲洗干净，避免残留刺激皮肤。

保湿：沐浴后，及时涂抹非油性的润肤膏，以保持皮肤湿润，有助于修复受损的皮肤屏障。

三、避免外界刺激

环境控制：保持室内环境清洁、干燥，温度适宜，减少环境中的过敏原，如尘螨、花粉等。

衣物选择：给孩子穿纯棉、透气的衣物，避免对皮肤产生刺激。

防晒与防风：避免孩子皮肤暴露在强烈的阳光或冷风中，以免加重皮炎症状。

四、药物治疗

在医生的建议下，可以使用外用或口服药物进行治疗：

外用药物：

保湿润肤剂：作为基础治疗，足量、多次使用。

糖皮质激素：弱效或中效的糖皮质激素如氢化可的松、醋酸氢化可的松等，根据病情好转情况逐渐减量。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司、吡美莫司等，适用于颜面部位、皱褶部位及肛门外等敏感区域。

口服药物：

抗组胺药物：如氯雷他定、盐酸西替利嗪等，用于缓解瘙痒和消除过敏反应。

其他：如复方甘草酸苷胶囊等，根据医生指导使用。

五、饮食管理

饮食应以清淡为主，避免辛辣、刺激性和海鲜类食物。如果孩子对特定食物过敏(如牛奶、鸡蛋、花生等)，应避免摄入这些食物。

六、心理支持

皮炎可能会给儿童带来不适和焦虑，家长应给予足够的关爱和安慰，帮助孩子建立积极的心态，配合治疗。

七、预防复发

避免接触过敏原：了解并避免孩子接触已知的过敏原。

保持皮肤健康：定期清洁皮肤，保持皮肤湿润，避免过度摩擦和挤压。

增强免疫力：通过合理的饮食和适当的运动，增强孩子的免疫力，减少皮肤疾病的发生。

总之，儿童皮炎严重时需要家长及时就医，并在医生的指导下进行综合治疗。同时，家长还应注意日常护理和预防复发，帮助孩子早日康复。