杭州天目山医院结石科

不同成分组成的结石发生概率不同，其密度和形态也各不相同：

a、以草酸盐为主的结石密度高，多为类圆形或星形，是常见的结石；

b、磷酸盐为主的结石常较大，密度高，发生在肾盂肾盏时可以呈鹿角状，小的结石则为圆形或沙粒状；

c、尿酸盐为主的结石常较小，单纯的尿酸盐结石密度较低；

d、胱胺酸为主的结石较少见，可多发，密度较低。

不同成分的结石，其密度不同，根据在KUB平片检查是否显影，又分为阳性结石（KUB平片上能够显影的结石）、阴性结石（KUB平片上不能够显影的结石），此概念只适合于X平片，并不包括超声及CT检查。临床上怀疑为泌尿系结石时，均以KUB平片或超声作为初查方法，当难以确诊时需要做尿路造影或CT检查。

肾结石在泌尿系结石中居，男多于女，常为单侧。临床上典型症状是疼痛、血尿。X线表现为肾区的单个或者多个大小、形状不定的高密度影，较大者可以充满肾盂肾盏，小者仅为点状或结节状，侧位片上肾结石的高密度影与脊柱重叠，这点可以与胆囊结石、腹内容物鉴别；尿路造影主要用于检查阴性肾结石，表现为肾盏肾盂内充盈缺损。CT平扫即能确切发现位于肾盂肾盏内的高密度结石英，一些阴性结石也可以在CT检查中得以显示。