杭州天目山医院结石科

尿结石痛快速止痛可以使用止痛药，通常首先使用非甾体类抗炎药，如果疼痛仍不能缓解，则需要选择非阿片类镇痛药，甚至阿片类镇痛药。尿结石导致疼痛多是因为结石在排出过程中，嵌顿于尿路中的某一个狭窄部位，引起平滑肌痉挛，导致肾绞痛发作。可以对症止痛治疗、排石治疗或取石治疗。对症止痛治疗要根据疼痛程度，选择不同的止痛药，通常首先使用非甾体类抗炎药，如使用吲哚美辛栓肛门塞入。如果疼痛仍不能缓解，则需要选择非阿片类镇痛药，甚至阿片类镇痛药。非阿片类镇痛药通常选择曲马多，阿片类药物多选择哌替啶针，注意在使用阿片类镇痛药时一定要使用解痉药物。解痉止痛的药如654-2肌注可以缓解平滑肌痉挛。但止痛药物的使用只是一时缓解疼痛，要根本上解决结石疼痛，必须取出结石才能。取出结石可考虑排石、溶石、手术或介入取石。在治疗阶段需要多饮水，使得每天尿量维持在2000-3000ml，配合利尿解除痉挛药物。尿液稀释有利于小结石的冲刷和排出，有助于防止复发。总之只有结石排出体外，才能肾结石疼痛。