太原天使儿童医院

儿童慢性干咳可能由过敏、感染或习惯导致，需通过系统评估明确病因。太原地区家长需关注空气质量与饮食管理，避免盲目使用镇咳药物，需认识到干咳可能是呼吸系统疾病的早期信号。

过敏因素与筛查过敏性咳嗽占儿科慢性咳嗽的30%-40%，常伴鼻塞、眼痒等过敏症状。建议进行过敏原检测（如吸入组、食物组），阳性患儿需避免接触尘螨、花粉等过敏原，太原地区秋季蒿草花粉浓度高，需加强防护。对于哮喘高危儿童，需完善肺功能检测，如支气管激发试验。此外，过敏原可能随年龄变化，需定期复查调整防护策略。

感染后咳嗽与治疗呼吸道病毒感染后可能遗留咳嗽，持续时间＞4周需警惕，可能发展为咳嗽变异型哮喘。治疗以雾化吸入糖皮质激素为主，如布地奈德200-400μg/日，疗程4-8周。对于合并细菌感染患儿，需联合抗生素治疗，但需严格掌握适应症，避免滥用导致耐药。此外，感染后咳嗽可能伴随气道高反应性，需避免冷空气、烟雾等刺激。

习惯性咳嗽与行为干预部分患儿因心理压力或模仿形成习惯性咳嗽，可通过“忽视疗法”减少行为强化，即家长不表现过度关注。对于共患抽动症患儿，需联合心理治疗，如习惯逆转训练，研究显示该疗法可减少60%-70%抽动症状。太原天使儿童医院呼吸科提供“咳嗽变异型哮喘专病门诊”，制定个体化方案，包括药物治疗、过敏原回避及患者教育。此外，建立“咳嗽日记”记录咳嗽频率、诱因等，有助于识别习惯性咳嗽模式。